Aram , Feras

It is so relaxing to watch a subcuticular and it looks so good in long run

@AskJusur سواء جراحي أو غير جراحي العرض غير مقبول

سؤال من الخاص:📨 بالنسبة للاخوة في تخصص النساء والولادة اللي وصلهم عرض ٢٢ الف بحجة انه تخصص غير جراحي حسب القابضة هل مذكور بالعقد انه تخصص غير جراحي ؟ لانه لو مذكور بالعقد هذا يتيح لنا الامتناع عن غرف العمليات بشكل نظامي وكذا يكون مقبول ٢٢ الف

RT @aboood0003134: @ig9wi شوف 🤔

A normal carotid pulsed-wave Doppler waveform has a rapid upstroke, a clear dicrotic notch, and minimal or absent diastolic flow reversal. Acceleration time — the time from end-diastole to peak systolic velocity — is normally 30–80 ms. When this changes, the downstream causes are specific.

🧵 Cardiorenal pharmacotherapy cheat-sheet — 5 drug classes, one visual. RAASi | ARNI | SGLT2i | ns-MRA | GLP-1 RA Key patterns worth knowing: • 4 of 5 reduce MACE or HFH • All 5 slow eGFR decline or cut albuminuria • Hyperkalemia risk: RAASi, ARNI, ns-MRA • SGLT2i → genital infections | GLP-1 RA → GI side effects Hemodynamics snapshot: ↓ eGFR on initiation is expected with most — don’t panic, it’s often renoprotective long-term. ARNI is the outlier: eGFR no change, but watch UACR. Save this. Share it. Your patients’ kidneys will thank you. 🫀🩺 #Cardiology #Nephrology #HeartFailure #CKD #SGLT2i #GLP1 #MedEd #CardioreналSyndrome

💉 INSULIN MADE SIMPLE From rapid to long-acting — know what, when & how to give. Save this before your next OPD or ward round. #Insulin #DiabetesCare #MedTwitter #DoctorLife #ClinicalTips

3D view of ECG leads.

Repetition changes your brain. Repetition changes your brain. Repetition changes your brain. Repetition changes your brain. Repetition changes your brain. Repetition changes your brain. Repetition changes your brain. That’s why it works.

Perioperative Patient Blood Management: Evidence-Based Strategies for Surgeons and Anesthesiologists: A Narrative Review   CCR Journal Watch criticalcarereviews.com/latest-evidenc…

🫀🫁 𝗣𝗢𝗖𝗨𝗦 𝗱𝗲 𝗰𝗼𝗻𝗴𝗲𝘀𝘁𝗶𝗼́𝗻: 𝘃𝗲𝗿 𝗺𝗮́𝘀 𝗮𝗹𝗹𝗮́ 𝗱𝗲𝗹 𝗲𝗱𝗲𝗺𝗮 𝗽𝘂𝗹𝗺𝗼𝗻𝗮𝗿 ⬇️⬇️⬇️⬇️ 🔍 𝙀𝙫𝙖𝙡𝙪𝙖𝙘𝙞𝙤́𝙣 𝙞𝙣𝙩𝙚𝙜𝙧𝙖𝙙𝙖 (𝟰 𝙙𝙤𝙢𝙞𝙣𝙞𝙤𝙨) 1. 🫁 𝙋𝙪𝙡𝙢𝙤́𝙣 (𝙡𝙞́𝙣𝙚𝙖𝙨 𝘽) * Distribución bilateral → congestión intersticial * Gradiente → leve / moderada / severa 2. 🫗 𝙑𝙚𝙣𝙖 𝙘𝙖𝙫𝙖 𝙞𝙣𝙛𝙚𝙧𝙞𝙤𝙧 (𝙑𝘾𝙄) * 📏 Diámetro + colapso → estimación de presión auricular derecha * ⚠️ Dilatada + poco colapso = congestión sistémica 3. 🩸 𝙑𝙚𝙣𝙖𝙨 𝙝𝙚𝙥𝙖́𝙩𝙞𝙘𝙖𝙨 * Normal: 𝙎 > 𝘿 * Congestión: 𝙎 < 𝘿 * Grave: 𝙧𝙚𝙫𝙚𝙧𝙨𝙤 𝙨𝙞𝙨𝙩𝙤́𝙡𝙞𝙘𝙤 (𝙎 𝙞𝙣𝙫𝙚𝙧𝙩𝙞𝙙𝙖) 4. 🟤 𝙑𝙚𝙣𝙖 𝙥𝙤𝙧𝙩𝙖 * Normal: flujo continuo * Congestión: pulsatilidad ↑ * Grave: pulsatilidad >50% 5. 🧬 𝙑𝙚𝙣𝙖𝙨 𝙞𝙣𝙩𝙧𝙖𝙧𝙧𝙚𝙣𝙖𝙡𝙚𝙨 * Normal: flujo continuo * Congestión: patrón bifásico * Grave: patrón monofásico 📊 𝘾𝙡𝙖𝙨𝙞𝙛𝙞𝙘𝙖𝙘𝙞𝙤́𝙣 𝙥𝙧𝙖́𝙘𝙩𝙞𝙘𝙖 * 🟢 𝙎𝙞𝙣 𝙘𝙤𝙣𝙜𝙚𝙨𝙩𝙞𝙤́𝙣 * 🟡 𝘾𝙤𝙣𝙜𝙚𝙨𝙩𝙞𝙤́𝙣 𝙡𝙚𝙫𝙚 * 🔴 𝘾𝙤𝙣𝙜𝙚𝙨𝙩𝙞𝙤́𝙣 𝙨𝙚𝙫𝙚𝙧𝙖 (𝙑𝙀𝙭𝙐𝙎 𝙖𝙡𝙩𝙤) * VCI dilatada + alteraciones Doppler severas 🚨 Mensaje clave 👉 El edema pulmonar te dice que el problema ya ocurrió, pero el Doppler venoso te dice 𝙘𝙪𝙖́𝙣𝙩𝙤 𝙙𝙖𝙣̃𝙤 𝙚𝙨𝙩𝙖́ 𝙝𝙖𝙘𝙞𝙚𝙣𝙙𝙤 𝙖𝙝𝙤𝙧𝙖 👉 Una VCI dilatada no es el diagnóstico es solo la puerta de entrada 👉 La verdadera congestión se confirma cuando el pulso cardíaco invade territorios venosos 👉 Si no miras hígado, porta y riñón estás subestimando la congestión… y tratando a ciegas 🧠𝙂𝙪𝙖𝙧𝙙𝙖 𝙚𝙨𝙩𝙚 𝙝𝙞𝙡𝙤 𝙥𝙖𝙧𝙖 𝙩𝙪 𝙜𝙪𝙖𝙧𝙙𝙞𝙖 🏥 ‼️Si te sirve: ❤️ Me gusta | 🔁 Repost | ➕ Follow para más #MedED en #ClubCrit 😄🧠🫶 👇🏼👇🏼👇🏼👇🏼 📚📖#ClubCrit #POCUS #VExUS #icu #intensivecare #diagnosis #management #MedicinaBasadaEnEvidencia #Terapia #MedEd #Medicina #FOAMed #FOAMcc #CuidadoCrítico #MedX #EducaciónMédica #MedIntensiva #MedXCommunity #MedicinaCrítica #MedED #CritCare #ICUManagement #MustRead #LecturaRecomendada

🩺🫀𝗟𝗶́𝗻𝗲𝗮 𝗮𝗿𝘁𝗲𝗿𝗶𝗮𝗹: 𝗰𝘂𝗮𝗻𝗱𝗼 𝗹𝗮 𝗳𝗼𝗿𝗺𝗮 𝗱𝗲 𝗼𝗻𝗱𝗮 𝘁𝗲 𝗲𝗻𝗴𝗮𝗻̃𝗮♒️ ⬇️⬇️⬇️⬇️ 🔵 𝙐𝙣𝙙𝙚𝙧𝙙𝙖𝙢𝙥𝙞𝙣𝙜 (𝙨𝙪𝙗𝙖𝙢𝙤𝙧𝙩𝙞𝙜𝙪𝙖𝙘𝙞𝙤́𝙣) 📈 𝙎𝘼𝙋 𝙛𝙖𝙡𝙨𝙖𝙢𝙚𝙣𝙩𝙚 𝙚𝙡𝙚𝙫𝙖𝙙𝙖 📉 𝘿𝘼𝙋 𝙛𝙖𝙡𝙨𝙖𝙢𝙚𝙣𝙩𝙚 𝙗𝙖𝙟𝙖 📊 𝙋𝙋 𝙚𝙭𝙖𝙜𝙚𝙧𝙖𝙙𝙖 🔍 Onda: •Pico sistólico alto •Muesca dicrótica muy marcada •Oscilaciones “ruidosas” 👉 Causa: sistema “hipersensible” (línea rígida, aire mínimo, tubing corto) 🔴 𝘾𝙪𝙧𝙫𝙖 𝙣𝙤𝙧𝙢𝙖𝙡 ✔️ Morfología fisiológica ✔️ Muesca dicrótica clara ✔️ PP real 👉 Interpretación confiable ⚫ 𝙊𝙫𝙚𝙧𝙙𝙖𝙢𝙥𝙞𝙣𝙜 (𝙨𝙤𝙗𝙧𝙚𝙖𝙢𝙤𝙧𝙩𝙞𝙜𝙪𝙖𝙘𝙞𝙤́𝙣) 📉 𝙎𝘼𝙋 𝙛𝙖𝙡𝙨𝙖𝙢𝙚𝙣𝙩𝙚 𝙗𝙖𝙟𝙖 📈 𝘿𝘼𝙋 𝙛𝙖𝙡𝙨𝙖𝙢𝙚𝙣𝙩𝙚 𝙖𝙡𝙩𝙖 📊 𝙋𝙋 𝙧𝙚𝙙𝙪𝙘𝙞𝙙𝙖 🔍 Onda: •Aplanada •Sin muesca dicrótica •Ascenso lento 👉 Causa: sistema “amortiguado” (coágulos, aire, tubing largo, compliance elevada) 🚨 Mensaje clave 👉 No trates números… trata 𝙘𝙪𝙧𝙫𝙖𝙨 𝙘𝙤𝙣𝙛𝙞𝙖𝙗𝙡𝙚𝙨 👉 Una presión arterial sin validar su morfología = 𝙧𝙞𝙚𝙨𝙜𝙤 𝙙𝙚 𝙙𝙚𝙘𝙞𝙨𝙞𝙤𝙣𝙚𝙨 𝙝𝙚𝙢𝙤𝙙𝙞𝙣𝙖́𝙢𝙞𝙘𝙖𝙨 𝙚𝙦𝙪𝙞𝙫𝙤𝙘𝙖𝙙𝙖𝙨 ‼️Si te sirve: ❤️ Me gusta | 🔁 Repost | ➕ Follow para más #MedED en #ClubCrit 😄🧠🫶 👇🏼👇🏼👇🏼👇🏼 📚📖#ClubCrit #ArterialLine #CardioX #icu #intensivecare #diagnosis #management #POCUS #VExUS #MedicinaBasadaEnEvidencia #Terapia #MedEd #Medicina #FOAMed #FOAMcc #CuidadoCrítico #MedX #EducaciónMédica #MedIntensiva #MedXCommunity #MedicinaCrítica #MedED #CritCare #ICUManagement #MustRead #LecturaRecomendada

على طاري كنسلة عبدالعزيز العنقري تدرون متى عرفت ان العلاقات والواسطة والصدفة الجينية اهم من الإنجاز بالذات في مجتمعنا ذو الثقافة الجمعية واللي يكثر فيه المحسوبية؟ اذكر قريب لمدينتي كان فيه جامعة خربوطية وتخصصاتها ماش بس مليانة مبتعثين واصلين وعلاقاتهم قوية وعيال وزراء، وكل شوي يطلعون بالأعلام كأول سعودي وأول سعودية على اشياء تافهة استحي اقدمها للناس لكن لسبب ما يقدمونهم على غيرهم وينفخونهم ويجعولنهم ممثلين للأندية الطلابية بينما انا ومثلي كثيرين تخصصي اصعب وحصلت على مكافئات تفوق من الجامعة والملحقية وعملت ب Lam Research و مايكروسوفت ومشروع تخرجي كان للبحرية الأمريكية جهاز سونار معقد وسويت مشاريع ببهندسة الرادار وتخصصت بصناعة الرقاقات الالكترونية وغيره فوق اني كنت احيانًا اداوم وانا ما اكلت الا خبز وزبدة لان بداية السمستر تروح مكافئتي بشراء ادوات اللاب الغالية والكتب فحياة شقية كنت اقول بيني وبين نفسي: صحيح ماعندي انجازات تسوى للحين لاني ما اخترعت شي عليه الكلام او نشرت بحث بريك-ثرو او ماشابه، لكن خرابيطي وانجازاتي الصغيرة والله انها اكبر من هاللي يرفعون فيهم بالجامعة ذيك ويقدمونهم كأول سعودي وسعودية ويطلعون بكل مكان ويمثلون المبتعثين لاحقًا عرفت انهم من الطبقة المخملية ما بين عيال وزراء ومقربين من شخصيات مرموقة وتبينت لي الصورة وعرفت حينها ان جيناتك وعلاقاتك اهم من انجازاتك

@RazanHrb20 @mqqqpppq نتشرف بالأجنبي، و الكل تحت التقييم، و الجميع رافض الواسطات و الفساد لكن مثل أي بلد، تكون فيه أولويات لأبناء البلد

عدد الاطباء والممرضين الاجانب مقارنة بالسعوديين ١-الاطباء البشريون 129 الف •الاجانب:74000 •السعوديين:55000 التفوق للاجانب علمًا تم رفض 77 بالميه من السعوديين المستوفين لشروط بالصحة القابضة ٢-الممرضين 243الف ممرض •الاجانب :1370000 •السعوديين:106000 التفوق للاجانب علمًا تم رفض79 بالميه من السعوديين المستوفين لشروط بالصحة القابضة #الصحة_القابضة #الاطباء

@baderalmosaieed إذا الرقية وهي رقية، ياخذون عليها فلوس وتعليم القرآن ياخذون فيه فلوس 😶 كل شئ خاضع لقوانين العرض و الطلب،.

صحيفة الكترونية تواصلت معي للحديث عن موضوع أثرته ووصلت مشاهداته لأكثر من مليون حابين نجي نصور معك لقاء للحديث عن الموضوع كم تدفعون ؟ ما ندفع شيء حنا نخدم المجتمع لا أنتم تكسبون مادياً من إجراء هذه المقابلات وهذا ما تقوم عليه صحيفتكم اعتذر عن المقابلة صوتي وصل وخلص ووقتي له ثمن ليه يدفعون لمحلل رياضي ولا ممثل ولا مطرب ويستخسرون الدفع لطبيب أو خبير في مجاله؟ أول تجربة لي مع اشتراط الدفع ويبدو أني سأعتمدها بعد تجربة طبية طويلة تستحق بعض التقدير خصوصاً أن صوتي يصل من خلال حساباتي أضعاف ما يقدمونه أيمن احتاج تعلم التدقيق المالي منك كخبير @tawfir_ayman

@lande_o @Dr_Munthir1 صحيح وأنا كنت طبيب عام هذيك الأيام، ولما اقروا بدل السكن كان غير تمر مكتب عقار و تجيب عقد ايجار، عشان يصرفلك البدل الزمن تغير،. و لو نرجع لواحد تعين عام ١٩٨٢ بيقولك كان راتبه توتال ٩٢٠٠ وكان مرتاح و راضي الزمن و المكان و الظروف و المعطيات تتغير ،

@mixmesser @Dr_Munthir1 ح كنت خدمة مدنيه و اتذكر بدأت براتب أساسي ٩٥٠٠ تقريباً و التوتال كان ١٥ الف وبدل الندرة يستحقها الاخصائي بس والسكن يصرف سنوي

من جدهم هذا راتب الطبيب العام في الصحة القابضة ! ! 😑

@NQx1713 @Dr_Munthir1 من وين جبت المليون، أو بس كلام و ردود الصحة القابضة قطاع خاص، عقد سنتين تكفى، إذا ما عندك سالفة مو لازم ترد

@mixmesser @Dr_Munthir1 صح الدول المتطورة تعطي مليون بالشهر ياعمي طيروا القطاع الحكومي لازم الرواتب تخفض ويحط لها سقف لانها ميزتها امان وظيفي ومن ميزانية مجتمع والمجتمع ماهو موظف حكومي بس عشان ٨٠% ينصرف عليهم

@FahadThoughts97 @rdwan_ab والغير دكاترة ؟

@mixmesser @rdwan_ab اغلب الدكاترة low iq

@FahadThoughts97 @rdwan_ab كل العالم تستخدم ai مو واقفه عليهم

@rdwan_ab شفته و هو يرفع التقرير لchatgpt؟

@mamdoh005 @dr2alshehri مممم لاحظ ترى أن أغلب اللي يتكلمون و معترضين هم ناس تجاوزوا الطبيب العام، و استشاريين و شغالين بالخاص الزعل موضوع #التحول_الصحي والصحة القابضة يعني حتى التأمين و كثير خدمات التأمين ما يغطيها، و تتناقص، والمستشفيات الحكومية تبدأ تقدم لك الحد الأدنى من الخدمة إلى أين متجهين ؟

@dr2alshehri ماني فهم سبب حلطمتكم مو عاجبك الراتب روح للقطاع الخاص انت مو مجبور ترا يا تشتغل في الصحه يا ما تشتغل 😏

هل هذا أول مربوط لطبيب ؟!

@albliwi1991 @Dr_Munthir1 الحكم أنه إجحاف لحقهم، و بخس للجهد اللي بيقدمومه حتى الأحصائي أو الاستشاري خدمة ٢٠ سنة ، لو تعطيه ٢٥ ألف مو سيئة، لكن ما تناسب

@mixmesser @Dr_Munthir1 صحيح بس يعني الراتب ماهو سيء لشخص توه متخرج