Neuro Bullets

Signos de motoneurona superior: - Debilidad - Espasticidad - Hiperreflexia - Respuesta plantar extensora - Atrofia por desuso Signos de motoneurona inferior: - Debilidad - Hipotonía - Hipo/arreflexia - Respuesta plantar flexora - Atrofia por denervación - Fasciculaciones

Toxicidad por sulfato de magnesio: - 9-12 mg/dL → Pérdida de reflejos miotendinosos. - 12-18 mg/dL → Parálisis respiratoria. - 18 mg/dL → Alteración de la conducción cardíaca. - 30 mg/dL → Parada cardíaca. ⭐️ Antídoto → Gluconato de calcio.

Signos y síntomas de la enfermedad de Parkinson: Motores: - Bradicinesia - Rigidez - Temblor en reposo - Inestabilidad postural No motores: - Hiposmia/anosmia - Alteraciones del sueño - Disautonomía - Síntomas psiquiátricos - Deterioro cognitivo

Pruebas de Rinne y Weber en hipoacusias: - Neurosensorial → Rinne + y Weber lateraliza al oído sano. - Conducción → Rinne - y Weber lateraliza al oído enfermo. - Normal → Rinne + y Weber indiferente (no lateraliza).

Síndrome de Gerstmann: - Acalculia - Agrafia - Agnosia digital - Desorientación derecha-izquierda 📌 Puede ocurrir por lesiones en los giros angular y supramarginal del hemisferio cerebral dominante.

Criterios diagnósticos de temblor esencial: - Temblor de acción bilateral en miembros superiores - Mínimo 3 años de evolución - Puede haber temblor en otras partes (voz, cabeza, miembros inferiores) - Ausencia de otros signos neurológicos

Síndrome de Pancoast: - Dolor en hombro y miembro superior ipsilateral - Síndrome de Horner ipsilateral (ptosis, miosis, anhidrosis) - Debilidad/atrofia de los músculos intrínsecos de la mano 🫁 Ocurre por la presencia de tumores en el vértice pulmonar.

Síndrome de Sturge-Weber: - Mancha en vino de Oporto - Crisis epilépticas - Angiomatosis leptomeníngea - Discapacidad intelectual - Glaucoma/alteraciones oculares vasculares ✳️ Se asocia con mutaciones en el gen GNAQ.

An easy way to differentiate these midbrain syndromes is to remember that, moving from anterior to posterior, all three involve oculomotor nerve damage, with additional distinct features: Weber’s syndrome – affects the anterior midbrain, involving the corticospinal tracts, leading to contralateral weakness. Benedikt’s syndrome – involves the mid-midbrain, including the red nucleus, causing abnormal involuntary movements such as tremor and chorea. Claude’s syndrome – localized to the posterior midbrain, where superior cerebellar peduncle fibers (after decussation) are affected, resulting in cerebellar signs (think Claude = Cerebellar). #Neurotip

Síndrome de Ramsay Hunt (herpes zóster ótico): - Otalgia intensa - Vesículas en CAE/pabellón auricular - Parálisis facial periférica ipsilateral

Síndrome del niño sacudido: - Hematoma subdural - Hemorragias retinales - Edema cerebral difuso - Encefalopatía hipóxico-isquémica

Tríada del síndrome de Miller-Fisher: - Oftalmoplejía - Ataxia - Arreflexia ✳️ Es una variante del síndrome de Guillain-Barré (representa el 5-25% de casos).

Tríada de la enfermedad de Meniere: - Vértigo recurrente - Hipoacusia neurosensorial fluctuante - Tinnitus 💡Ocurre por hídrops endolinfático. Se habla de ENFERMEDAD cuando es idiopático y de SÍNDROME cuando es secundario a otras causas.

Síndrome de encefalopatía posterior reversible (PRES): - Cefalea - Alteración del estado de consciencia - Trastornos visuales - Crisis epilépticas

Do you know that March 21 is Cluster Headache Awareness Day? This is Cluster Headache — one of the most severe primary headache disorders. 🔹 Attacks last 15–180 minutes 🔹 Can occur up to 8 times per day 🔹 Often appear in clusters for weeks or months During an attack, people often feel restless or unable to stay still, unlike migraine where patients prefer to lie quietly. Check more about cluster headache on ICHD-3 ichd-3.org/3-trigeminal-a… #ICHD3Matters #IHS #Headache #LearnWithIHS #ExploreNeuro #NotJustAHeadache

Estructuras que atraviesan el seno cavernoso: - Nervio oculomotor (III) - Nervio troclear (IV) - Nervio abducens (VI) - Rama oftálmica del nervio trigémino (V1) - Rama maxilar del nervio trigémino (V2) - Arteria carótida interna - Fibras simpáticas

@SoyDocto Con propósito de que el paciente viva.

@neurobullets ¡¿Con propósito de enarm o qué!? Por qué, en 2026, utilizaría dexametasona en meningitis!?

Tratamiento empírico de la meningitis bacteriana aguda: - Vancomicina 20 mg/kg cada 8-12 h - Ceftriaxona 2 g IV cada 12 h - Ampicilina 2 g IV cada 8 h (> 50 años e inmunocomprometidos) - Dexametasona 10 mg IV cada 6 h ⚡️ Debe iniciarse lo más rápido posible, idealmente dentro de la primera hora de presentación (cada hora de retraso en su inicio aumenta la mortalidad en un 12.6%).

Clasificación del traumatismo craneoencefálico: - Leve → 13-15 en la escala de coma de Glasgow (GCS) - Moderado → 9-12 en la GCS - Grave → ≤ 8 en la GCS

Tríada de Cushing (hipertensión intracraneal): - Hipertensión arterial - Bradicardia - Alteración de la respiración

Síndrome de Sheehan (necrosis hipofisaria posparto): - Antecedente de hemorragia posparto - Agalactia - Amenorrea/oligomenorrea - Pérdida del vello púbico - Hipotiroidismo - Insuficiencia adrenal