サンフラン

喜んでchiefから電話でのオファーうけました。やりました！温かい州です。消化器内科准教授どうかと、早速、salary, leaves clinical work and research, malpractice 、visaなどなど提示されました。感謝です。やはりアメリカは🇺🇸コネ、時の運と行きたいという気持ちにそれに合わせた準備です！

これ来たけど、LinkedIn以外にどう使うのか。聞いたけどみんないらないと。

新しいMedrotonicのEndoflipは本当に素晴らしい。アカラシア患者のPOEM治療前後で明らかな改善示せる。最近anorectalにも始めました

Ablation は内視鏡治療法のひとつであるが、止血や腫瘍焼灼が主な適応だったが、ArgonPlasma coaglutationは食道ヘルニア、逆流性食道炎の治療へARMA, さらにインスリン抵抗性改善のためduodenal mucosal resurfacing、さらに肥満治療にGastric fundic mucosal ablationと機能改善の消化器内視鏡！

@DouglasAdlerMD Appreciate Dr Inoue and his team

I have been doing Anti Reflux Mucosal Ablation (ARMA) for GERD for a while now and I have to say the results have been impressive! Are you doing this in your practice? #arma #gitwitter #gerd #esophagus #surgery

@RunningSurgeon 消化器内科ですが、本当です。まったくないですね。物品もないです。

そういえば米国で外科して7年目になるけど、こっちでイレウス管て見たことないな。あるとこにはあるのかな🧐 基本減圧はぜんぶNG tubeで、よくならなければ即手術へいきがち。

フェローシップの応募の時期が来た。GI希望の何人かの先生に推薦状を書いたが、みんな基本熱心。いかんせんパフォーマンスに差がある書き方がわからない。わざわざテキサスやフロリダ離れたところから1月研修にきて、頑張って週末当番まで参加する先生もいた。あとは面接の時に頑張って👍

@japantimes Endoscopy and oncology の幕開けです。

The world's first virus-based drug for esophageal cancer has been approved in Japan, a breakthrough that Oncolys BioPharma president Yasuo Urata says could help preserve patients' quality of life. ebx.sh/6nHUUi

ある大学の先生に聞いたがtransplant hepatologyはそろそろGIから分離すると行ってtransplant sectionに移動するとのこと。transplant surgery もともと別れているが、li疾患と治療の進化にしたがい、GI とhepatologistが分かれる日がくるか。

Esophageal Advanced - pancreatobiliary Advanced - third space( ESD, POEM, POET) Bariatric IBD Hepatology Motility

アメリカの医師の就職活動に、FTE、retirement plan,compensation, sign on bonus, , PTOなど、交渉できるものもあり、受け身ではダメである。Medical directorになりたければ、その施設にない新しい分野の医師として責任をもって仕事ができる。消化器は分野が多い！Bariatricがはやり！GPL-1に勝る。

@CFC_FEDOR @47news_official @grok 適当なこと言わずに裁判見に行け

@47news_official @grok who bribed who?

【速報】がんセンター汚職、贈賄側も無罪判決 47news.jp/14159252.html?…

@gartheee 裏どらは

@gartheee ダブ東2 混一色2 トイトイ2 小三元4 混老頭4 14？

数えて？

@icho_doctor 受診しないのは問題です。受けるいる方は確実に見つけてもらえて進行癌にはならないです。検診を45歳で便潜血はやめて大腸内視鏡にするべきです。化学療法（主なコスト）FOLFOX / FOLFIRI → 約30〜50万円/月　分子標的薬（ベバシズマブ、セツキシマブなど）→ +20〜50万円/月　あと手術など

日本は内視鏡技術世界トップレベル👏 なのに…大腸がん死亡率が先進国ワーストクラス ・日本は内視鏡技術が世界トップレベル ・オリンパスをはじめ日本メーカーがスコープ市場をリード（シェア約70%！） → これ、日本人として誇れることです なのに…今も大腸がん死亡率が先進国で最も高い水準。 （図：男女別国際比較グラフ） しかも検診受診率は低いまま ・日本：男性49%、女性42% ・米国：70%超 大事なのは、 大腸がんは大腸ポリープを早期に切除すれば、多くのがんの予防・死亡率低下が可能だということです。 こういった背景から日本の大腸癌死亡率が高いのは技術や設備の問題ではないと思っています。 本来防げたはずのがん、避けられたはずの進行が、まだ起きています。 せっかく世界に誇れる技術があるのだから、 それが必要な人にきちんと届いてほしい。 40歳を過ぎたら、まずは便潜血検査（毎年！） 陽性なら迷わず大腸カメラを。 この投稿が、1人でも多くの方の検診受診のきっかけになれば嬉しいです。 世界に誇れる技術は、受けてもらえて初めて人を救える。 （図・出典：国立がん研究センター 大腸がんファクトシート2024＋国民生活基礎調査推計値・各国報告）

アメリカ内科専門医ととってからようやくいろいろできることも増えた。今年はアメリカ消化器内科専門医の予定。いろいろ試験受けたがこれが最後かな。2700ドルの試験って。 日米ダブル専門医。

国立がん研究センター東病院内視鏡科の亡き金子先生が開発に関わった低酸素内視鏡がアメリカにも届いている。当時低酸素イメージングが癌にどれだけ有効なんだろうと考えていた。癌の血流環境、化学療法の感受性な2014年にこんな内視鏡ができるなんて考えただろうか。PLoS One. 2014 PMID: 24915532

@yochiyochihiyo @chinniisan ない

@chinniisan 発覚した額がこれだけで、掘ると実はとんでもない額が… というパターンもあります。

額がｼｮﾎﾞすぎる 国立がん研究センター東病院の元医長 収賄容疑で逮捕 警視庁 | NHK www3.nhk.or.jp/news/html/2023…

山登りした後のビールったら🍺。 エクストラゴールド🍺 大山⛰️→鶴巻温泉→🍺東京駅