あつお|療育の発信者

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あつお|療育の発信者

あつお|療育の発信者

@greencog

児童発達支援・放課後等デイサービスの現場で働く 臨床心理士/公認心理師 支援を「わかったつもり」にしないために、 現場で生まれる違和感や問いを言葉にしています。 著書『考え続けていい支援』(Kindle) https://t.co/wkK4ZBEWxX 毎週日曜22時|ツイキャス「ゆるポップキャス」

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あつお|療育の発信者
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こうへい@凸で凹な発達系相談員
@greencog 外から失礼します。 実行機能辺りかもですし、感情的かもですし、意味理解は? 視覚優位だから 見える化=従える とはならないですよね。 従えた子の理由はなんでしょうか? タイムタイマーはその子にどんな意味に伝わったでしょうか? プロンプト?見通し?・・・ 個別具体的に教えないとですよね
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あつお|療育の発信者
「あと5分ね」 タイムタイマーを使う。 見える化もしてる。 でも—— 鳴ったあとに動けない子がいる。 むしろそこから崩れる。 見えてるのに、できない。 これ、なんでだと思いますか?
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あつお|療育の発信者
もしかすると原因は、 “時間理解”ではないかもしれません。 じゃあ何なのか。 なぜタイマーが効く子と効かない子がいるのか。 現場で起きてるズレと、 見直すべきポイントを整理しました。 続きはこちらです。 note.com/greencog/n/n5e…
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あつお|療育の発信者
実際の現場だと、 ・固まる ・無視する ・癇癪になる 支援者は 「理解が足りない?」と思って ・声かけ増やす ・予告を増やす ・タイマーを強化する でも、 関係だけが悪くなる。 これ、結構あるあるです。
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ねここ
ねここ@uGklFzOZpaVHUVk·
@1chan_1234 @greencog できなくてもネズミタイマーみれただけでも褒めるポイントにすると仰ってありました。
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あつお|療育の発信者
タイムタイマー使ってるのに、 切り替えできない子いません? むしろ鳴った瞬間に崩れる子。 あれって、 「時間が分かってない」からだと思いますか? それとも別の理由? 現場の人、どう見てますか。
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イゴたん
イゴたん@1chan_1234·
@uGklFzOZpaVHUVk @greencog 過去に「『あと3分』という声かけが刺激となって情緒が乱れる」というケースがありました\(^o^)/ ホントに「ケースバイケース」だなと感じます(^^;
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山下裕太⭐️運動療育の人
@greencog 自分自身に置き換えた時に目覚まし時計とか鳴ってもあと5分とかなるからタイマー鳴ったからすぐ行動なんて難しいと考えています。 切り替えたい、切り替えなきゃという欲求レベルから変わらないと行動変容は出来ないかなと思っております。
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ねここ
ねここ@uGklFzOZpaVHUVk·
@1chan_1234 @greencog 切り替えできなかったら振り返りやグループワークでの方法の話合いやタイマーの大切さを認識しあってました。
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イゴたん
イゴたん@1chan_1234·
@greencog ・「終わり」が悲しい ・タイマーが鳴ったら次の活動に移行しなければならないのに、まだその状態になっていないことが苦痛 ・音が不快 ・自分の思う「あと少しあそべる」と「実際の音が鳴るタイミング」にズレがあった とか?(´・ω・`) 是非いろいろな人の見解を知りたいですm(_ _)m
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フクぴゃ
フクぴゃ@huku135100·
@greencog 「終わりが悲しいのかな?」と思ってました🤔 タイマーの音をその子が好きな歌にして曲が終わるまでに泣くのおしまいにできるかな〜?って聞いてみたら、泣きながらもたちあがってこちらにきた子がいます。万人に通用する訳ではないと思いますが😅
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あつお|療育の発信者
@Ryo_Kajita_BEAR ですね。 「グレーは黒じゃない。」って言葉も時々耳にしますが、、、 「グレーは白じゃない。」と伝えたいです。
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かじ社長@放デイの経営本音論
@greencog 荒らし業者ですね。 ノウハウがあることは大切ですが、それは正しくスムーズに運転するため、ここは駐禁取られないって情報を共有することではないですからね。
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あつお|療育の発信者
そして、、、それができてしまう。 しかもそれが、ノウハウかのように扱われている。 もう何年も前から訴え続けているんだけど、、、 悪徳業者が制度を荒らして、より加算を取りにくい制度に変わっていく。 荒らし尽くした後は、「稼げねぇ」って撤退していく、、、 そこには何の理念もない。
かじ社長@放デイの経営本音論@Ryo_Kajita_BEAR

ブラック放デイあるある。 加算ありきの関わり。 本来は、 支援の質を高めるための仕組みのはずなのに、 気づけば「取るための関わり」になっている。 何をするかではなく、 どうすれば加算が取れるかが先に来る。 さらにひどいケースだと、 やっていないことまで 「やったことにする」空気。 使い方を間違えた瞬間に、 支援は簡単に形だけになる。 その関わり、 本当に意味あるものになってる?

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あつお|療育の発信者
その子は本当に選べないのでしょうか。 それとも、 まだ選べる形に出会えていないだけでしょうか。 現場で起きる葛藤も含め、 noteで詳しく書きました。 note.com/greencog/n/n2b…
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あつお|療育の発信者
意思決定支援とは、 全部自由にさせることではありません。 選択肢を絞る。 写真を使う。 やり直しを保障する。 “選べる形”を整えることが支援です。
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あつお|療育の発信者
「この子はまだ決められないから」 ——その判断、大人が急ぎすぎていないでしょうか。 障害のある子どもの意思決定は、 “本人に任せるか、任せないか”の話ではありません。 本当は、 “決められる形を作れているか”が問われています。
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