Rhenals Acuña

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Rhenals Acuña

Rhenals Acuña

@DrFisioloco

Medicina interna Javeriana y nutrición UCH | Comida real y estilos de vida primero

Bogotá, D.C., Colombia Katılım Nisan 2019
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Rhenals Acuña
Rhenals Acuña@DrFisioloco·
Tú no quieres blancos; quieres blancox
Esther Castro@EstherCastroL

Señores @AcueductoBogota quisiera preguntarles qué está pasando con el agua? Estas dos camisetas son nuevas. Ambas eran blancas, Levis no tiene ese color crema en camiseta. Estrené una, la lavé y salió así de amarilla. La otra tengo que lavarla pero me da miedo que se me dañe, qué hacemos?🤔 Pd. Antes que molesten por la marca, las compré en promoción.

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Rhenals Acuña
Rhenals Acuña@DrFisioloco·
@ElNutriDice @citasfamiliaHA Al menos “neurexan” y “Engystol” que son los que más a calado en la práctica diaria si… Y en veterinaria por alguna razón los usan también
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Juan Camilo Mesa
Juan Camilo Mesa@ElNutriDice·
Hoy se celebra el día del "me curé de una enfermedad que se cura sola, gracias a las gotas con sabor a brandy que me recetó el homeópata. Hígado de pato diluído un millón de veces". Día Mundial de la Homeopatía, una pseudociencia que se ha llevado a varias personas a la tumba.
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Cristhyan Pacheco.
Cristhyan Pacheco.@Crizz_MD·
@DrFisioloco No debemos normalizarlo, debemos celebrarlo en grande. 2% o menos de chances de quedar es desafiar la estadística. No merece menos que gritarlo a los 4 vientos
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Rhenals Acuña
Rhenals Acuña@DrFisioloco·
Si hay algo jodido en esta vida, óigase bien: JODIDO en esta vida, es pasar esos exámenes de residencia… Suelen ser exámenes de entre 200 a 400 aspirantes para admitir entre 2 a 10 máximo según la especialidad, como pa q vengan estos a hacer fraude, léanse 100 años de seriedad
Silvana Zapata Bedoya EPI-SIG-DS@solsilvanazb

Les voy a dar un dato sobre lo que es la formación en la @UdeA 🎓 Ayer, 10 de marzo, se realizaron los exámenes para las especialidades médicas, consideradas entre las mejores del país. Sí, así de claro: muchísima gente quiere hacer su especialidad en la UdeA por su prestigio y nivel académico. Y es tan buena… y tan difícil entrar… que hay personas que incluso recurren al fraude para intentar conseguir un cupo. Menos mal fueron detectados. Pero esto también dice mucho: habla del nivel, de la exigencia, de lo que representa formarse allí. Y aun así, hay quienes intentan desprestigiarla o acabar con su nombre. De verdad… qué nivel de desconexión. Les dejo el comunicado con todo el chisme 👇🏼 udea.edu.co/wps/portal/ude…

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Rhenals Acuña
Rhenals Acuña@DrFisioloco·
@Crizz_MD Uno lo normaliza, yo intento no. Per ese “admitido” es una cosa que solo se siente pocas veces Es como el cuentico de exámenes virtuales, 5 especialistas haciéndole el examen a alguien que ni una guía a cogido
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Cristhyan Pacheco.
Cristhyan Pacheco.@Crizz_MD·
@DrFisioloco De las sensaciones más grandiosas es ver ese hpta "admitido" para que exista gente hijueputa que crea que la vida tiene siempre atajos fáciles y que hacer las cosas torcidas no tiene un precio.
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Rhenals Acuña
Rhenals Acuña@DrFisioloco·
Quiero ver a la IA a las 4 am con un niño de 2 años y medio ya con dientes y fiebre en sospecha de amigdalitis al que le tienes que abrir la boca para ver si es bacteriana o no mientras llora como un demonio.
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Sergio Ferrero
Sergio Ferrero@calotonterias·
Nuevo estudio de intervención: la luz natural del día mejora significativamente el control de la glucosa en la sangre y la oxidación de las grasas en personas con diabetes tipo 2, mientras que la luz artificial interior lo empeora. Resultados que no sorprenderán a quienes hace ya tiempo que saben de la importancia de la luz en salud. A quienes son conscientes de la importancia de tener hábitos evolutivamente coherentes.
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ZahcM
ZahcM@ZahcM·
Often overlooked, but the opposite is also true. If we put a coronary artery to do the job of a vein or observe a coronary artery under lower blood pressures (anomalous arteries), atherosclerosis in the artery would be minimal or absent. @xinggang_wang
Bret Scher, MD@bschermd

Your veins and arteries carry the same blood. Same LDL. Same ApoB. Same everything. Yet veins almost never get plaque. Arteries constantly do. Maybe you've seen the recent discussions about this. It's an interesting question that provides clues in cardiovascular science, and could challenge how we think about LDL and ApoB. 🧵

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Dr Rishan Euskal katua
Dr Rishan Euskal katua@ChocogatoRacing·
¿Qué tiempos estamos viviendo? A mí me tocó cuando la diabetes se dividía en insulinodependiente y no insulinodependiente; después llegó la era tipo 1 y tipo 2; luego aparecieron las formas específicas (MODY, LADA, diabetes pancreática), y ahora el debate se ha desplazado hacia el otro extremo del espectro: la prediabetes. Un grupo de especialistas publicó recientemente en Lancet Diabetes & Endocrinology una propuesta de Shah VN et al. para eliminar el término "prediabetes" y sustituirlo por una clasificación en tres etapas de diabetes tipo 2, adoptando el término "disglucemia" para las etapas previas a la enfermedad manifiesta. El argumento de fondo no es menor: solo un tercio de los pacientes etiquetados como prediabéticos desarrolla diabetes; el resto permanece en disglucemia o revierte a la normalidad. Y mientras tanto, la palabra "prediabetes" transmite, casi inevitablemente, la idea de que todavía se está sano. No existe un proceso de aprobación farmacológica formal para esta condición, aunque agentes como metformina, pioglitazona y los agonistas del GLP-1 han demostrado que pueden reducir la progresión hacia la enfermedad manifiesta. La clasificación propuesta quedaría así: etapa 1 (glucemia normal, con glucosa en ayunas en ascenso pero dentro del rango normal, HbA1c menor de 5.7% y TITR mayor de 90-95%); etapa 2 (disglucemia, con glucosa por encima de lo normal sin alcanzar criterios diagnósticos de DM2, HbA1c entre 5.7 y 6.4%, lo que hoy conocemos como prediabetes), subdividida en 2a para progresores lentos y 2b para progresores rápidos; y etapa 3 (DM2 manifiesta, con glucosa en ayunas mayor o igual a 7.0 mmol/L, HbA1c mayor o igual a 6.5% y TITR menor de 80%). Y aquí es donde la etapa 1 cobra una relevancia que muchas veces pasamos por alto, aunque también es la más difícil de delimitar: un paciente puede llevar años con glucosas en ayunas entre 90 y 105 mg/dL (técnicamente normales) y al mismo tiempo tener un HOMA-IR de 8, con el páncreas trabajando a marchas forzadas para mantener esa apariencia de normalidad. Es la luna de miel metabólica: la glucemia luce tranquila en el laboratorio, pero detrás de esa fachada hay una resistencia a la insulina que ya está instalada y una célula beta que está pagando el precio. Cuando el páncreas ya no pueda compensar, la glucosa subirá, y para ese momento, el daño lleva años en curso. Vale añadir que el riesgo cardiovascular en estas etapas tempranas parece relacionarse tanto con el síndrome metabólico en su conjunto como con la hiperglucemia per se, lo que complica aún más la interpretación clínica de la etapa 1. Vale la pena aclararlo antes de seguir: esto no es una guía vigente. La ADA 2026 conserva el término prediabetes. Se trata de una propuesta académica con defensores y con críticos, y el debate apenas comienza.
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DoctorTro
DoctorTro@DoctorTro·
Bottom line is this If you aren’t doing this you are living in medical stone ages Consider yourself lucky
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DoctorTro
DoctorTro@DoctorTro·
Mental health matters. So I started an SSRI. No symptoms. But why wait? Prevention. Neurotransmitters optimized before they deviate. Feel flat? Good. No peaks… no valleys… no pathology.
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