Flussdelfin

@CK65375 Sie kann das so nicht akzeptieren. Zuerst an das Beschwerdemanagement der Klinik. Solche angebliche Behandlung ist kontraproduktiv, Klinik verlassen und mit Klage drohen.

#MEcfs Kenntnisstand und Betreuung Schwerstbetroffener an der Medizinischen Hochschule Hannover (MHH) im Jahr 2026. Dort findet übrigens auch die Access Studie für Schwerstbetroffene statt. Totalversagen. Ohne Worte.

@DocGlitz Ich habe die Befürchtung, dass in Zukunft solche Therapien nicht mehr bezahlt werden. Entweder hat das zur Konsequenz, dass die Wirkstoffe billiger werden, oder die Medikamente "sterben".

Mein Vater ist nach der Gabe von Pembrolizumab an einem Triple-M-Syndrom verstorben. Immuntherapien sind ein medizinischer Fortschritt. Aber Aufklärung über Risiken darf kein Randthema sein, egal wie erfolgreich ein Medikament ist.

@Chrissip81 @unadottoressa Süßes Wort, gesamthaft. 😉🤓

@Flussdelfin @unadottoressa Natürlich muss man das gesamthaft betrachten

Auf Insta scheint es einen Hype zu geben, dass man sich Lipo(a) bestimmen lassen soll. Ein wirklich sinnvoller Wert ab 35-40. Nicht mit 18! Und jeder sollte sich im jungen Alter bewusst sein, dass ein erhöhter Wert nur in ganz seltenen Fällen medizinische Konsequenzen hat, aber

@xvxdxncx Das wäre eine Variante, wenn man denn endlich ein Panel hätte, was die schlimmsten Entgleisungen des Immunsystems bestimmen kann. Und das auch noch bezahlbar wäre. Das beträfe dann auch die Verträglichkeit von Medikamenten, Gefahr von Infektionen etc. Zukunft.

Blutgerinnsel nach Impfung waren offenbar keine „mysteriösen Ausreißer“: Diese Studie legt den Mechanismus dahinter ziemlich konkret offen. VITT, also vaccine-induced immune thrombotic thrombocytopenia, meint jene seltenen Fälle von schweren Blutgerinnseln bei gleichzeitigem Abfall der Blutplättchen nach adenoviralen COVID-Impfstoffen wie AstraZeneca oder Johnson & Johnson/Janssen. Der Punkt ist gerade NICHT, dass diese Impfstoffe „einfach irgendwie clotting machen“. Sondern: Bei manchen Menschen mit genetischer Prädisposition reagiert das Immunsystem zunächst auf ein bestimmtes Adenovirus-Protein namens pVII. Dieses ähnelt in einem relevanten Abschnitt dem körpereigenen PF4. Kommt dann noch eine sehr spezifische Mutation in der Antikörperantwort dazu, kippt die Zielerkennung. Dann wird nicht mehr nur das virale Protein erkannt, sondern plötzlich auch PF4. Und genau diese anti-PF4-Antikörper können Blutplättchen aktivieren. Das Ergebnis ist dann nicht bloß „etwas mehr Gerinnung“, sondern im Extremfall genau dieses paradoxe Bild aus Thrombosen UND Thrombozytenabfall. Mit dieser durch die Deutsche Forschungsgemeinschaft geförderte Studie wird nun klar der Mechanismus einer Impfnebenwirkung gezeigt. Wir bewegen uns hiermit von politisch-populistischen Glaubenslagern hin zu wissenschaftlicher Glaubwürdigkeit, was ein ENORMER gesellschaftlicher Fortschritt ist. Die Studie beschreibt einen biologisch nachvollziehbaren Fehlschuss des Immunsystems. So entmystifizieren wir schwere Nebenwirkungen. Ich hoffe, dass das den Impfgeschädigten in Zukunft helfen kann. Und dass wir in Zukunft vor medizinischen Behandlungen Menschen auf Verträglichkeit testen.

@Chrissip81 @unadottoressa Ich würde es aus heutiger Sicht selbst bezahlen, dass sind keine Unsummen. Allerdings ist das kein Freifahrtsschein. Es gibt noch andere Risikofaktoren.

@unadottoressa Willkommen im besten Gesundheitswesen aller Zeiten. Damit kann man keine leitliniengerechte Medizin machen. Gehe davon aus es wird kommen. Aber bis das durch den GBA ist... Noch ein Grund mehr sich privat zu versichern 🙈

@Lisathefirst20 Dokumentiere das, oder lass das dokumentieren! Es tut mir so leid. 🫂

- PEM durch Hintransport - Crash durch MRT in Narkose - Postpunktionelle Kopfschmerzen mit Erbrechen + starke Rückenschmerzen nach Lumbalpunktion, seitdem Einnahme Palexia - Venenentzündung der Hand jetzt ausruhen.

@Leseerlaubnis @vmuecke_k Du kannst keinen Aufpreis bezahlen, sondern nur den kompletten Wert. Ich würde das auch anbieten bei bestimmten Fragestellungen. Nur so nebenbei, die Kasse bezahlt bei mir ein CTA nicht, um die genaue Dimension eines recht großen Aortenaneurysmas zu bestimmen.

Ich würde mir wünschen, dass man zumindest darüber informiert wird, dass man gegen einen Aufpreis eine bessere Behandlung bekommen könnte. Das führt zwar zur Zweiklassenmedizin könnte aber durch höhere Zahl bestimmter Untersuchungen diese billiger und dann für die Mehrheit erschwinglicher machen.

„Bestimmen Sie doch Cystatin C! Das ist viel genauer!“ Ärzte werden finanziell belohnt, je weniger Labor sie machen. Bei den Hausärzten sind es weniger als 3€ pro Patient pro Quartal, die als wirtschaftlich gelten. Das entspricht etwa einem Schilddrüsenwert (TSH)! ⬇️

@vmuecke_k Da gebe ich Ihnen recht. Cystatin-C ist viel genauer aber auch teurer. Das Problem lässt sich nur lösen, wenn man die Werte bestimmen kann, die notwendig sind, um eine ordentliche Diagnostik zu machen (ohne Regress) Eine gute Diagnostik würde auch Facharztbesuche sparen...

Die MVZ machen möglichst viel Labor, weil sie daran bombig verdienen. Ich staune dann immer über die seitenlangen Laborlisten mit unsinnigen, teuren Laborwerten. Das plündert übrigens die Kassen aus. Da besteht eine gewaltige Schieflage und das gehört dringend reguliert!!!

@Farbtastisch Nee, Grok kann man ja hier nicht mehr ohne Abo fragen. Was willst du damit machen? Das erste würde ich nicht ohne BGA und ein paar Bluwerte nehmen.

Moin Bubble, weiss jemand, ob Diamox oder Topiramat in irgendwelchen Off-label oder #mecfs Manuals drinstehen? #longcovid #followerpower #medibubble

@vmuecke_k @NorwaySkandin Das passt zu Ihnen, eine Ärztin der alten Schule mit viel Wissen und Erfahrung eben. Ich denke selbst mein Sohn mit #MECFS wäre bei Ihnen gut aufgehoben.

Ich begleite meine Patienten als Hausärztin über viele Jahre. Wenn ein alter Mensch zu Hause oder im Altenheim stirbt, werde ich in der Regel zur Leichenschau gerufen. Ich schreibe den Angehörigen danach immer einen persönlichen Brief. Für mich ist das ein wichtiger Abschluss.

@CK65375 Also die Kleiderstange da im Hintergrund kann nicht alles sein😉. Wie immer super kombiniert.

About today.

@CathrinChu53895 @Farbtastisch Auch Frauen können sadistisch/unempathisch/starrsinnig sein. Ich sehe da so dünne, sehnige Oberärztinnen vor mir, die mir bis zum Kinn reichen und der großen, dicken Frau erst mal sagen, wo es lang geht. Psychisch, abnehmen eben.

@Farbtastisch Absichtlich nicht gegendert ☺️?

"Je weniger man von Erkrankungen versteht, desto mehr neigt man in der Medizin dazu, dies als funktionelle oder psychische Störung einzuordnen." Prof. Dr. Scheibenbogen hat viel mehr verstanden als vielen ihrer Kollegen lieb ist. 😅 🫳🏼🎤 radiodrei.de/programm/schem…

@DoktorinXRay Dein gutes Recht.

parkt schnell mal ein. Habe ihn freundlich drauf hingewiesen, worauf hin er auf den Platz verzichtete.

Der Mann ist aus dem Krankenhaus entlassen und bringt mir mein Auto. Ich hatte seins während er im Krankenhaus war. Ich stelle mein Auto bereit zum einparken in meinen Platz am Krankenhaus, markiert als Platz für den Chef der Radiologie. Mein Mann parkt aus, ein Patient

@Lisathefirst20 🫂

neue Diagnose, oh Wunder, oh Wunder: ideopathische intrakranielle Hypertension. hatte schon im MRT 08/2021 (!) einen Hinweis darauf (aber niemand hats mir damals gesagt) der sich im aktuellen MRT nochmal deutlich verschlechtert hat. jetzt brauch ich erstmal schnell 1 Augenarzt

@Lisathefirst20 Du nimmst doch auch alles mit. Oje, ich wünsche dir viel Kraft. Oder besser so viel Kraft wie du brauchst.

Propofol und ich sind keine guten Freunde. kann meine Hand jetzt vor Schmerzen nicht mehr bewegen. ist heiß und hart. da ging gestern der Zugang zur Sedierung rein. ganz toll, nicht.

@HumanManifold Sie hat sich sehr, sehr unglücklich ausgedrückt. Aber eines darf man nicht vergessen. Tatsächlich ist nicht alles #LongCovid. Andere Ursachen von #MECFS sollten nicht vergessen werden, wir stehen da am Anfang und stochern herum. Zusätzlich, die nächste Seuche wartet. Und dann?

Im schlechtesten Fall wird Long COVID den ME/CFS-Tod sterben und im Sumpf der Psychologisierung versinken. Wir sollten aber nicht die Tatsachenbeschreibung, sondern die Tatsachen selber kritisieren. Es muss wieder regelmäßig getestet werden: Schnelltests zu Hause, PCR beim Arzt

Scheibenbogen wird hart kritisiert für ihre Aussage, Long COVID gehöre der Vergangenheit an. Leider ist was dran: 1. Testet fast niemand mehr, wodurch bestenfalls eine PAIS-Diagnose möglich ist. 2. Reiten Medien u Wissenschaftler schon jetzt auf der Welle der Psych-Diagnosen.

@unadottoressa Neulich wollte die Kasse bei meiner Kompressionsstrumpfhose das Haftband und die Fußeinkehre streichen, war auch nett. Das Gute für die Kasse, die Mitarbeiter haben genug zu tun. Dann halbjährlich ablehnen, Widerspruch, bewilligen... Andere Sachen bezahle ich seit Jahren privat.

Heute hat mir Patient erzählt, dass die KK ihm nicht mehr die Nadel für seinen InsulinPen bezahlt. Ich war völlig entsetzt

@Gmwetz @RobWust @DrMark_Faghy Das ist bei mir dauerhaft erhöht. Das Muskel CK.

Hey @RobWust and @DrMark_Faghy ! Someone with ME reported during a hospital stay they measured CK ( creatine kinase) before and after very low intensity exercise (gymnastics). Afterwards the CK value got elevated. Since this enzyme is primarily found in skeletal muscles, heart and brain - I was wondering whether this could be a good indicator to quantify PEM ? FYI: @ImmunoFever / @PutrinoLab / @sunsopeningband

@Farbtastisch Ja.

Von einem Arzt die Aussage über Fehldiagnostik eines Kollegen zu bekommen, ist in ungefähr so erfolgversprechend wie ne Anzeige wegen Polizeigewalt auf einer linken Demo in Sachsen. #mecfs #longcovid #postvac

@systemofapwne @vmuecke_k Naja, das kann man doch überall nachlesen. Übrigens auch für die Konsumenten, vor Blutabnahme pausieren! Alternativ Cystatin-C. Der Wert ist eh genauer.

@vmuecke_k Meine Ärztin hat beim letzten Checkup keine Verbindung zwischen meiner Supplementierung (hab ich ihr gesagt) und dem erhöhten Kreatinin Wert gezogen und mich direkt zum Urologen überwiesen... Naja, warte ich jetzt auf nen Termin 🤷‍♂️

Ein jüngerer Patient kommt zum Checkup. Er ist sportlich und fühlt sich völlig gesund. Im Labor findet sich überraschend ein erhöhter Kreatininwert. Das kann auf eine Nierenschwäche hindeuten. Er achtet immer darauf, genug zu trinken. ⬇️