Jorge García

Ya disponible nuestro libro, Protocolo clínico #cáncerdepróstata.Lo podéis encontrar en: libros.cc/Protocolo-clin… Práctica clínica y evidencia.Pedimos feedback. @HUCA_Asturias @FINBAsturias @puntorojolibros

XXXIX Reunión @GUOaeu Gracias a Sara M Breijo y A. Borque por la magnífica moderación, y a @Dolmos77 por su excelente presentación. Un placer participar en esta mesa sobre iPARP en CPRCm. ‼️Control hematológico. 🔝Protocolos Gracias por la invitación a @dperfen. @HUCA_Asturias

💡 IA aplicada a la uro-oncología La Asociación Española de Urología impulsa Uro-OncoGuIAs, un chatbot clínico basado en guías europeas y validado por expertos. 🧠 Respuestas rápidas, precisas y basadas en evidencia. 🔗 doryos.com/proyecto-uro-o… #AEU #Urología #UroOncología #InteligenciaArtificial #Innovación #SaludDigital #UrologíaOncológica #SomosAEU #somosurólogos #somosurólogas

PSMA PET-based (PPP3) nomograms outperform conventional risk scoring in determining overall survival over 3, 5, and 7 years across the prostate cancer spectrum. renalandurologynews.com/news/prostate-…

7️⃣ 🚨This is BIG 👇🏼 ‼️No cribriform = No metastasis. Zero.‼️ @APCCC_Lugano @Uroweb @OncoAlert @PCF_Science @urotoday @montypal @DrRanaMcKay @JoshLangMD @ProfHadaschik

🧠📊 Toma de decisiones en #cáncerdepróstata 26 de marzo en @HUCA_Asturias debatiremos: 🔹 Estratificación y estadificación 🔹 Alto vs bajo vol 🔹 Algoritmos CPRC 👉 Clave: integrar PSMA PET + factores clínicos + enfoque multidisciplinar @FINBAsturias @astursalud @AstellasUS

Johan Strane #eau26: updates on @uroweb #prostatecancer screening guidelines. These recs close a few gaps compared to @AmerUrological guideline. We need to drop the workup threshold lower than 3 in midlife, and nail down MRI vs liquid marker based 2ndary triage.

PARPIs Test the tumour Test the germline Repeat at progression Up to 30% of mCRPC have DNA repair alterations, being BRCA2 the most clinical relevant biomarker, that guide prognosis and targeted therapy Genomic profiling is becoming essential in advanced prostate cancer. #EAU26

This month in @actasurologicas 📄 Position paper of the Spanish Association of Urology (AEU) and the GUO on the prescription of PARP inhibitors in metastatic castration-resistant prostate cancer. ⬇️ Visual abstract below elsevier.es/en-revista-act…

Neoadjuvant and adjuvant ARPIs in high-risk localized #ProstateCancer. Robert Reiter, MD, @UCLA joins @zklaassen_md @GACancerCenter to discuss why surgery alone isn’t enough (recurrence up to 70%). Phase II data show better pathologic responses with ADT + ARPIs, and phase III trials like PROTEUS and genomic-guided GUNS are underway, plus early signals from neoadjuvant Lu-177 PSMA (LuTectomy). Surgery + systemic therapy may become a new paradigm. #WatchNow > bit.ly/4pAMUbk

ARTO Trial: Long-term overall survival analysis from a randomized phase II trial testing the benefit of SBRT addition to abiraterone acetate in oligometastatic #CRPC patients. Presentation by @GiulioFrancoli1 @AOUCareggi. #GU26 written coverage by @RKSayyid @UAUrology > bit.ly/4b2BKa8 @ASCO

🗣️Prostate Oral Abstracts #GU26 👉Dr @AmarUKishan presenting #POSEIDON meta-analysis of IPD (n=6057) demonstrating that the addition of hormone therapy to post-operative radiation therapy did not improve OS (HR 0.87; 0.76-1.01) 🔑Key Data underscoring no meaningful OS benefit for adding short term (4-6mo) or long term (24mo) hormone therapy for patients with PSA <0.5. 🧠Ongoing Phase III PROSTATE-IQ investigating hormone therapy with salvage radiation s/p RP 👉ARTERA Low: 6mo ADT vs 6 mo Apalutamide 👉AETERA High: 24mo ADT vs 6mo ADT + Apalutamide @ReginaBarCar @AlbertoBossial @APCCC_Lugano @neerajaiims @bergsa83 @DrRanaMcKay @TDorffOnc @nataliagandur @DrYukselUrun @PBarataMD @Dr_RaviMadan @DrSpratticus @DrPaulNguyen @drjefstathiou @Soum_Roy_RadOnc @angela_jia_ @OncoAlert @OncBrothers @Uromigos

**Prostate cancer ITE/Board review Pearls** (Board examinations may lag behind the most recent guideline updates, Please follow ASCO/NCCN for the latest updates.) 👉👉"Low Vol = RT 🎯, High Vol = Triplet 💊, & if PSADT < 10months, start ARPI before the scan 📉." 🧪🧬 Hereditary & Germline ->Prostate cancer is among the most heritable solid tumors (twin heritability ≈58%) ~12% of men with metastatic prostate cancer carry germline DNA repair mutations, regardless of family history → always consider testing. Key genes: HOXB13, BRCA2/1, ATM, MSH2/MSH6 (Lynch) → PARP inhibitor or IO implications. 🏥 Localized Disease & Staging Pearls ->Very-low-risk: PSA <10, GG1, small-volume cores → active surveillance; no routine imaging. ->MRI: Targeted biopsy increases clinically significant cancer detection, but combined targeted + systematic is current standard. ->T3b = seminal vesicle invasion. ->Phoenix criterion (post-RT biochemical failure): PSA nadir + 2. ⚔️ Metastatic Hormone-Sensitive (mHSPC) ->Low volume (<4 bone mets, no viscera): ADT + ARPI (abiraterone, enzalutamide, apalutamide); add prostate RT → OS benefit only in low burden (STAMPEDE). ->High volume (≥4 bone mets or any liver/lung): consider triplet (ADT + docetaxel + ARPI) in fit patients. ->Degarelix = GnRH antagonist → no testosterone flare, unlike leuprolide (agonist). 🚀 Metastatic Castration-Resistant (mCRPC) ->Abiraterone blocks CYP17; always give with prednisone to prevent HTN, hypokalemia, edema. ->Cabazitaxel: use after docetaxel + an ARPI (CARD trial setting). 🦴Bone health: ->Denosumab 120 mg (Xgeva) to prevent SREs in mCRPC to bone. ->Osteoporosis prevention on ADT: Zoledronic acid (Reclast) or Denosumab 60 mg (Prolia) + Vit D/Ca. ->Neuroendocrine/small cell variant: low PSA, explosive visceral mets → treat with platinum/etoposide. ⚡ Fast ITE/Boards Recall Pearls ->nmCRPC + PSA DT <10 mo → Apalutamide, Darolutamide, or Enzalutamide. ->PSMA PET more sensitive than CT/bone scan; strong physiologic uptake in salivary glands & kidneys. ->Mirabegron (β3-agonist) for OAB → avoids anticholinergic cognitive side effects. ->ADT rapidly decreases bone density → baseline DEXA + Vit D/Ca are mandatory. #ProstateCancer #UroOnc #MedTwitter #Oncology #FOAMed #mHSPC #mCRPC #RadiationOncology #ProstateCancer #UroOnc #Oncology #MedTwitter #FOAMed #MedEd #mHSPC #mCRPC #PARPInhibitors #GeneticTesting #HemeOnc #MedicalEducation #UroTwitter @ASCO @theNCI @ESMOorg @eu_uro @EAU_PatientInfo @theMednet @OncoAlert @JCO_ASCO @BMJ_Oncology @CancerGov @UroToday @ProstateCancer @PCFnews @SUOorg @AUAUrology @OncologyTimes @TargetedOnc @IMG_Oncologists @HemOncFellows @realbowtiedoc

Diving in Kuramathi, Maldives, with @Crispiess88 🐠 #2026 #Maldives #ScubaDiving 🤿

📢 Posicionamiento en Cáncer de próstata avanzado La Asociación Española de Urología (AEU) @InfoAeu y su Grupo de Urología Oncológica (GUO) @GUOaeu publican un documento de posicionamiento defendiendo la capacitación de los urologos y su habilitación legal para prescribir inhibidores de PARP (iPARP) en el cáncer de próstata resistente a la castración metastásico. 🔬 Basado en evidencia científica, ⚖️ respaldado por el marco legal vigente, 🤝 y alineado con un modelo colaborativo y centrado en el paciente. 👉 Restringir la prescripción no mejora la calidad asistencial, fragmenta la atención y va en contra de la continuidad clínica. La innovación debe llegar al paciente sin barreras artificiales entre especialidades. 📄 Publicado en Actas Urológicas Españolas @actasurologicas sciencedirect.com/science/articl… #Urología #MarcaAEU #CáncerDePróstata #AEU #GUO @CarmenGEnguita @CoralManso @albertobudiaalb @dperfen

📄 Nueva publicación: Documento de posicionamiento #AEU-#GUO sobre prescripción de inhibidores de #PARP en cáncer de próstata resistente a la castración metastásico González Enguita C, et al. Actas Urol Esp. 2025 doi.org/10.1016/j.acur… #SomosUrólogasYUrólogos, #SomosAEU

🏥El @HUCA_Asturias incorpora los 𝗺𝗶𝗰𝗿𝗼𝘂𝗹𝘁𝗿𝗮𝘀𝗼𝗻𝗶𝗱𝗼𝘀 𝗱𝗲 𝗮𝗹𝘁𝗮 𝗿𝗲𝘀𝗼𝗹𝘂𝗰𝗶𝗼́𝗻 para mejorar el diagnóstico del cáncer de próstata 🧪Esta herramienta diagnóstica de última generación permite 𝗺𝗲𝗷𝗼𝗿𝗮𝗿 𝗹𝗮 𝗱𝗲𝘁𝗲𝗰𝗰𝗶𝗼́𝗻, 𝗲𝘃𝗮𝗹𝘂𝗮𝗰𝗶𝗼́𝗻 𝘆 𝗼𝗿𝗶𝗲𝗻𝘁𝗮𝗰𝗶𝗼́𝗻 𝗱𝗲 𝗯𝗶𝗼𝗽𝘀𝗶𝗮𝘀 ✅Cerca de 600 pacientes se podrán beneficiar cada año de esta técnica, que ofrece imágenes en tiempo real con una resolución microscópica muy superior a la ecografía convencional Másℹ️👉🏼tinyurl.com/4bkdjzd8

Gracias @actasurologicas por publicar nuestra serie @HUCA_Asturias 🔵 ⬇️90%de PSA, PSA< 0,2 ng/ml y PSAultrabajo (< 0,02 ng/ml) a 3 y 6m de 63 y 65, 34 y 65, 71 y 53% 🔵 91,6% libres de progresiónRx 24m conPSMA como prueba inicial. 🔵 Mantiene FACT-P Autoevaluamos para mejorar

How long should ADT really be with definitive RT 🚨 NEW JAMA ONCOLOGY META-ANALYSIS 10,266 pts • 13 RCTs • MARCAP IPD 🎯 Key Finding : 📉 Benefit rises rapidly up to ~12 months 🛑 After 12 months → benefit plateaus ⚠️ But OCM (non–prostate cancer deaths) steadily increases with longer ADT ➡️ So the “longer is better” rule is NOT universally true. 🧬 Optimal ADT Duration (by 10-year DM + NNT curves): 🟦 1 intermediate-risk factor: 0 months 🟩 ≥2 intermediate-risk factors: 6 months 🟧 NCCN high-risk: 12 months 🔴 Very high-risk: No clear plateau - prolonged ADT still beneficial 🧠 Clinical Interpretation: •IR → Short-term ADT is enough •High-risk → 12 months is the sweet spot •Very high-risk → Consider long-term ADT Always balance: ✅ PCSM ↓ ❌ OCM ↑ with duration 🎯 Life expectancy + comorbidities + patient preference 📖 Full reference in comment ⬇️ #OncoTwitter #MedTwitter #RadiationOncology #ProstateCancer @OncoAlert @myesmo @esmo_open @ASCO

Gracias por la invitación a SidebySide. Hablamos de #cáncerdepróstata y casos complejos. Con @agomeziturriaga Nicolás Feltes @HUCA_Asturias

La detección precoz del cáncer de testículo es vital para lograr la curación, y para ello es muy importante la autoexploración. Por eso, te damos las claves para realizarla de manera correcta y detectar cualquier cambio que debas tratar con tu urólogo. #MovemberAEU25