David Baden

@RCEMpresident @CUH_NHS Get well soon Adrian!

Damn. Perils of cycling on gritty roads. Will be out of action for bit. Care has been excellent at @CUH_NHS though none of my colleagues wanted to do the FIB block and debated orthogeriatric referral 😳

@EMManchester @JAMA_current @stemlyns @ResusOne @FreundYonathan Also for intoxiations with benzo's or other sedating medication I would wait and see. And I think that is rather common practice in the Netherlands. So maybe we could do a study comparing outcome between countries?

@EMManchester @JAMA_current @stemlyns @ResusOne @FreundYonathan Interesting to see how much patients are intubated. I see a lot of alcohol and drugs intoxiations. And without another reason (headtrauma or untreatable convulsions) I would not think about intubation. Almost all drugs and also alcohol will wake up within 4 hours and then go.

Our JC review of @JAMA_current paper on intubation for GCS 8 or lower patients. Do we always need to intubate poisoned patients with a low GCS? #FOAMed @stemlyns @ResusOne @FreundYonathan stemlynsblog.org/jc-intubation-…

Onze zorgverleners staan graag 24/7 voor u klaar. In deze video geven zij u een aantal praktische tips die de zorgverlening beter maken. Helpt u ons beter helpen? Hartelijk dank! Wij wensen u alvast een fijn, gezond en veilig nieuwjaar toe! youtube.com/watch?v=ZZ9DwA…

Dokter Chatbot! #eventothier

@FrankvanWijck @XanderKoolman @ariannemantel En het draadje begint met dat de verantwoordelijkheid voor kwetsbare ouderen bij de SO zou moeten liggen, dus dat is meer dan ACP en dat gaat juist ook over de 24/7 (acute) zorg. Veel oplossingen vergeten dat zorg dag en nacht doorgaat, waarbij continuïteit veel waarde heeft.

@FrankvanWijck @XanderKoolman @ariannemantel En waarom zou dit moeten worden overgedragen? Dit gaat toch over netwerkzorg? Zover ik weet is het probleem juist dat er wel pilots zijn van SO's die samen met huisartsen dit doen (BV in Velp), maar dat er geen structurele financiering is.

Prof. dr. Martin Smalbrugge stelt in zijn inaugure rede dat de verantwoordelijkheid voor kwetsbare ouderen vooral bij de specialist ouderengeneeskunde hoort ongeacht de lokatie, en meer kennis en ervaring vraagt dan huisartsen bieden.

@FrankvanWijck @XanderKoolman @ariannemantel De dagelijkse zorg in een verpleeghuis is toch ook 1ste lijnszorg? En als jij (@FrankvanWijck) vindt dat de huisarts de zorg voor kwetsbare ouderen moet overdragen aan de SO dan is het toch belangrijk dat die er dan ook 24/7 is?

@TheBaden @XanderKoolman @ariannemantel Maar het ging dus over de rol van de SO in de eerste lijn.

@XanderKoolman @FrankvanWijck @ariannemantel Generalisme is echt iets wat we moeten koesteren voor de toegankelijkheid, betaalbaarheid en kwaliteit van zorg. Ook omdat continuïteit (zowel in levensfase als tijdstip van de dag) essentieel is voor effectieve zorg.

@XanderKoolman @FrankvanWijck @ariannemantel Mijn ervaring in de acute zorg maakt dat ik blij ben dat de huisarts het grootste deel van de zorg levert. Frequent dat in een verpleeghuis alleen een SO aanwezig is doordeweeks tussen 9 en 5, daarna doet een call center het op 100km afstand en wordt er ongezien ingestuurd.

SEH-artsen doen, door het sluiten van verschillende spoedafdelingen in het land, een dringende oproep aan de politieke partijen om duidelijk te zijn over hun toekomstvisie over de spoedeisende hulp. We praten erover met @TheBaden van @BestuurNVSHA en @D66-Kamerlid @wiepau.

@BartenEM Klimaatverandering maakt klimaatadaptatie essentieel juist voor de acute zorg. Ik denk dat dit nog onvoldoende aandacht krijgt.

🇮🇹 Ook in Noord-Italië is #storm Ciarán flink tekeer gegaan. Nadat de rivier Bisenzio buiten haar oevers was getreden, kwamen de gangen van het ziekenhuis in Prato onder water te staan. Ik blijf de boodschap herhalen: ziekenhuizen zijn niet immuun voor (klimaat)crises 🏥🌀🌊

@Gert_van_Dijk @BartenEM @NOS Ik weet niet wat er wordt bedoelt. Weet wel dat er wordt gedacht dat er dan met de vingers in de mond van het slachtoffer de tong naar buiten moet worden getrokken. Afgezien van gevaar voor eigen vingers, helpt het ook niet. Het is een combinatie van verschillende structuren.

Mooi dat het herkennen van een mogelijke reanimatie nu zoveel aandacht krijgt in de media! Helaas wordt er ook veel onzin de ether in geslingerd. Zoals de hardnekkige mythe dat iemand zijn tong in zou kunnen slikken. Dat. Gebeurt. Niet. @NOS nos.nl/artikel/249256…

@Gert_van_Dijk @BartenEM @NOS Maar het is niet zozeer de tong, meer de tongbasis die daarbij een gedeelte van het probleem is.

@Gert_van_Dijk @BartenEM @NOS Het zachter deel van je mond/keel holte zal daar verlies van spierspanning hij bewustzijnsverlies (ook slapen) slapper worden. Dat kan de luchtweg obstrueren met bijvoorbeeld snurken als gevolg, maar ook ernstiger. Dan zijn er handgrepen om dit te (deels) te verminderen.

@XanderKoolman @drKelderenCo Artikel in NTvG heeft het ook over het economisch verlies van een lagere gezondheid en dus bijvoorbeeld minder arbeidsproductiviteit.

@TheBaden @drKelderenCo Niet zozeer in euro's, maar in gezondheidsverlies (gewaardeerd in euro's), en dat meld ik. Kortom, als je bereid bent extra te betalen dan is het ontmoedigen van roken kosteneffectief, maar niet kostenreducerend. En het item ging over zorguitgaven.

Dit stukje van @drKelderenCo krijgt veel aandacht. Mijn uitspraken zijn onder andere gebaseerd op deze studie: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18254654/ Er is nog wel discussie onder vakgenoten over de bevindingen (meer onderzoek zou kunnen helpen, maar ik verwacht geen verandering inzicht).

Opening ‘Kinderstraat SEH’ @adrziekenhuis in Goes. Samen met @JobaCDA aanwezig om de kinderburgemeester de opening te zien verrichten. Goede ontwikkeling in mijn ‘eigen ziekenhuis’. #seh @BestuurNVSHA

In ons visiedocument gaan we in op hoe de acute zorg het meest kan toevoegen aan de gezondheid van patiënten. Centraal staan preventie, continuïteit en de juiste schaal. Wil je meer weten? Klik dan op onderstaande link! nvsha.nl/files/21453/NV…

Zeer heftige gebeurtenis in het @ErasmusMC - een ziekenhuis en onderwijsinstelling horen juist plekken te zijn waar jij je veilig voelt en bent. Heel veel sterkte voor alle betrokkenen - personeel en patiënten. nu.nl/binnenland/628…