Wie heeft tips waar ik elegante #herenkleding kan kopen voor mijn man die #ALS heeft? Hij heeft een aantal sets makkelijke kleding, maar wil ook wel graag wat stijlvoller gekleed gaan als we eens uitgaan. Ik hoop op jullie tips…🙏🏼
'Ik dacht dat het een fikse griep was': Lonneke belandde in het ziekenhuis door hantavirus rtl.nl/nieuws/binnenl…
Natuurlijk vergeten de 'journalisten' van @RTLnieuws weer enkele uitermate belangrijke details:
1. Hantavirussen zijn er in vele soorten en maten: het gaat in dit geval om een van de hantavirussen die veel in Europa voorkomen, met afkortingen zoals PUUV, DOBV, en SAAV. Regelmatig worden er infecties gemeld, onder andere op de Balkan, in Duitsland, België, Frankrijk, Groot-Brittanië en Polen. Dat is dus niks nieuws.
2. De hantavirussen zoals die in Europa voorkomen zijn geen van alle van mens op mens overdraagbaar. Bovendien geven ze een heel ander ziektebeeld dan het hantavirus op het cruiseschip, waar nu alle ophef over is. Het gaat hier namelijk om het 'hemorrhagic fever renal syndrome' (HFRS), met hoge koorts en nierfalen, in tegenstelling tot het hantavirus op het cruiseschip waar het nu om te doen is.
Je hoeft er niet eens naar te raden, deze mevrouw vertelt het gewoon zelf.
3. Het hantavirus dat nu op het cruiseschip werd aangetroffen is de Andes variant die een heel ander klinisch beeld geeft, het zogenaamde 'hantavirus pulmonary syndrome' (HFS), met als uitkomst een zeer ernstige en vaak dodelijke longontsteking.
4. De mortaliteit van de Andes variant is vele malen hoger dan die van de Europese varianten. Bij de eerste worden verschillende cijfers opgegeven, maar laten we zeggen dat het tussen grofweg de 35-45% is. Voor de Europese varianten is dat maximaal 0,5%. Het zou RTL sieren om dat gewoon erbij te vermelden, want zo moeilijk is het niet om die cijfers te vinden.
5. De Andes variant is niets nieuws. Elk jaar worden er enkele honderden gevallen gemeld in Zuid-Amerika. De meeste gevallen worden rechtstreeks van knaagdieren op de mens overgebracht, maar regelmatig zijn er kleine clustertjes, vooral binnen families gemeld. Een van de grotere uitbraken was in 2018-2019 in Argentinië met 34 gevallen en elf doden.
5. Deze Andes variant is inderdaad van mens op mens overdraagbaar, maar makkelijk gaat het niet. Het overgrote deel wordt veroorzaakt door direct contact met lichaamsvloeistoffen, zoals lang tongzoenen en geslachtsgemeenschap. Daarnaast is er waarschijnlijk een verhoogd risico als je lang met een besmette persoon in een kleine ruimte verkeerd.
Dat was ook op het cruiseschip zo: de eerste gevallen was een echtpaar. De hutten op een cruiseschip zijn erg klein en deze mensen brachten dus meerdere nachten in dezelfde kleine ruimte door. Wat ze daar verder deden, wordt niet in de artikelen vermeld.
6. Hoewel alle leeftijdsgroepen ziek kunnen worden, is de prognose bij kinderen en jongvolwassenen beter. Bij de grootste uitbraak in Argentinië was 98% al eens in het ziekenhuis geweest voor een andere aandoening en 78% al twee keer. Mensen met een onderliggende aandoening zijn ook hier dus het meest kwetsbaar.
Daarbij moet je in aanmerking nemen - en dat zeg ik uit eigen ervaring - dat op cruiseschepen erg veel oude en zieke mensen zitten die nog net even een mooie laatste reis willen maken voordat ze het tijdelijke voor het eeuwige verwisselen. Ik heb inmiddels zeven keer voor kortere en langere tijd op de Caribbean gewerkt en niet voor niets noemde ik de cruiseschepen drijvende hospices. Of het varende mortuarium.
7. Dit is dus wél - in tegenstelling tot Covid-19 - een infectieziekte die goed met contactopsporing en (verplichte) quarantaine in de hand gehouden kan worden. En dus moet je dat ook doen.
Een gevaar waar ik vaak voor gewaarschuwd heb en wat je nu ook ziet gebeuren, is dat als je dergelijk beleid inzet voor infectieziekten waarvoor het niet effectief en dus zinloos is - zoals bij COVID-19 - mensen er daarna ook niet meer in geloven, ook in gevallen waar dit wel nodig is en het wel om gevaarlijke infectieziekten gaat.
De methode is dan ook niet het probleem, alleen als je gevaarlijke psychopathische idioten als @SecGenNATO en @hugodejonge de macht geeft om die methoden in te zetten voor ziekten waarvoor het zinloos is. En bovendien instanties als het @rivm dit beleid 'wetenschappelijk' legitimeren. Ik zal als dokter deze instanties dan ook nooit meer vertrouwen.
8. De gewetensvraag is dan ook - en die is me ook al regelmatig gesteld - of ik voor acht weken in quarantaine zou gaan als ik in het vliegtuig naast iemand gezeten had van wie achteraf blijkt dat hij besmet was met dit Andes hantavirus. Het antwoord is zonder enige twijfel 'ja'. Simpelweg omdat het in dit geval zinvol is, omdat het om een zeer ernstig ziektebeeld gaat en een eventuele uitbraak zo snel mogelijk gestopt kan worden.
Zou ik in dat geval bang zijn? Waarschijnlijk wel. Dat ben ik voor Covid-19 nooit geweest, en daar was ook geen reden toe. Bovendien - en dat is het allerbelangrijkste - als je als dokter bang bent voor zieke mensen, had je een ander vak moeten kiezen.
Dokter ben je niet alleen voor als de zon schijnt, maar vooral ook als het bliksemt en dondert. Dat besef ik me nu beter dan ooit.
Tot zover de cursus Hantavirussen voor dummies. Al vrees ik dat de journalisten van RTL zelfs hiervoor te dom zijn.
#hantavirus#Andes_variant
Gisterenmiddag is in bijzijn van haar broer en zijn vrouw en ikzelf, mijn schoonzus overleden. Zo kort na het overlijden van haar broer, mijn man. Ook al veel te jong. Het is niet meer te bevatten. #DEP rust zacht lieve Annet
Een ochtendcolumn
De schijf van vijf
Van voedingsadvies naar gedragsmodel
De schijf van vijf is opnieuw aangepast. Minder vlees, meer peulvruchten, en vooral meer richting. Het Voedingscentrum noemt dit voortschrijdend inzicht, maar het voelt steeds minder als voedingsleer en steeds meer als gedragsleer.
Een voedingsadvies hoort te beschrijven wat een lichaam nodig heeft. Niet wat wenselijk is, niet wat past binnen klimaatdoelen, en ook niet wat maatschappelijk de voorkeur krijgt. Het lichaam kent geen ideologie. Het vraagt om bouwstoffen, energie en regulatie.
Een eenvoudiger model volstaat bijvoorbeeld De schijf van drie.
Eiwit, vet en koolhydraten. Geen vakken op een bord, maar functies in het lichaam. Eiwit voor opbouw en herstel, vet voor hormonale balans en celstructuur, koolhydraten voor energie. Wie deze drie begrijpt, begrijpt voeding.
De behoefte ligt al decennia vast en is goed te kwantificeren. Officiële richtlijnen liggen rond 0,8 gram eiwit per kilo lichaamsgewicht per dag, in de praktijk 1,0 tot 1,2 gram, oplopend naar 1,4 tot 2,0 gram bij activiteit of leeftijd. Vet rond 0,8 tot 1,0 gram per kilo. Koolhydraten als variabele factor, gemiddeld 3 tot 4 gram per kilo, bij activiteit 4 tot 6 gram of meer. Geen mode, maar fysiologie.
De uitdaging zit niet in kennis, maar in vertaling. Juist daar wordt zichtbaar hoe ver de schijf van vijf is afgedaald van het oorspronkelijke doel, helder en praktisch voedingsadvies. Wat begon als uitleg, is uitgegroeid tot een kader dat keuzes stuurt.
De schijf van drie kan als tegenbeeld dienen, niet als systeem maar als voorbeeld, door het tastbaar te maken. Wie weet wat er in voeding zit, kijkt anders. Honderd gram kip bevat 20 tot 25 gram eiwit, honderd gram linzen rond 9 gram, honderd gram ei ongeveer 12 gram. Honderd gram olijfolie bestaat vrijwel volledig uit vet, honderd gram noten bevat 50 tot 60 gram vet. Honderd gram gekookte rijst levert 25 tot 30 gram koolhydraten, 100 gram brood bevat ongeveer 40–50 gram koolhydraten.
Dat inzicht is vandaag eenvoudig beschikbaar. Apps, etiketten en databases maken zichtbaar wat voeding bevat. Geen giswerk, maar meetbare informatie, al decennia bekend in de voedingswetenschap. Die wetenschap is stabiel. Meer energie dan verbruik leidt tot gewichtstoename. Te weinig eiwit leidt tot spierverlies. Structureel verkeerde verhoudingen leiden tot gezondheidsproblemen. Geen nieuwe inzichten, maar basiskennis.
Het advies schuift constant door vermenging met andere doelen. Duurzaamheid, gedragssturing, maatschappelijke wenselijkheid. Dat zijn adviezen die niet thuishoren in een voedingsadvies. Een gezond lichaam heeft andere eisen dan een klimaatdoelstelling.
Een lichaam verandert niet met beleidsdoelen. De behoefte blijft gelijk. Juist in een tijd waarin meer dan de helft van de volwassenen kampt met overgewicht, vraagt dat om het tegenovergestelde van wat nu gebeurt. Geen complexere modellen, geen vermenging met ideologie, maar heldere, eenduidige adviezen die aansluiten bij de fysiologie. Eiwit, vet en koolhydraten, daar begint het en daar eindigt het.
Voedingscentrum vernieuwt Schijf van Vijf: maximaal één gehaktbal per week
nos.nl/l/2609676
Woonboulevards, shopping centra, Keukenhof, vakantiehuisjes en campings.
Nederland en Pasen.
Weet iemand nog wat er op Goede Vrijdag gebeurde? De Via Dolorosa….
De Wederopstanding.
Ik wens u een zalig Pasen met veel bezinning.
@elodieverweij Wat deden jouw grootvaders en grootmoeders?
Wat een vreselijke manier van neerhalen van een ander wel oprecht en naar nu ook weer blijkt succesvol mens.
Bah u bent diep gezonken.
Als de nog jonge dokter mij sterkte wenst, ontsnapt er nog een laatste zin uit zijn mond: zo jong nog. Hoewel ik tot dat moment redelijk ontspannen was, greep het korte zinnetje mij toch even aan. Inderdaad: zo jong nog. Mooi kut.
chrisklomp.nl/zo-jong-nog-ka…
Wie als eerste raadt wat dit wordt krijgt hem cadeau als die af is.
#diamondpainting
Wie durft een gokje te wagen? En wees nou sportief en ga niet zoeken, is zo sneu joh!
Saharastof?🤯 geloven jullie daar in? Is iets van de laatste jaren, want in mijn jeugd en ook nog wat later heb ik er nog nooit iets over gehoord en toen was er ook wind én de Saharawoestijn……
Als je zo knap als @lidewij_devos de onderdegordel aanvallen van @telegraaf Wierd Duk en D66'er Johan Derksen pareert op inhoud ben je voor mij nu al de beste politica van 2026.
youtube.com/shorts/mGgAScx…
Je zou maar Jutta Leerdam heten en jouw keuze in de liefde gemaakt hebben en half Nederland vindt er iets van en gooit de nodige shit over je heen. En dit terwijl het ze geen donder aangaat. Haar antwoord kon niet mooier zijn. OLYMPISCH KAMPIOEN 🥳 #olympischespelen
🔥🇮🇹 | Jutta Leerdam doet het! Ze zet de kroon op haar loopbaan met een fantastische tijd en de olympische titel op de 1.000 meter. Goud en zilver voor Nederland! 🥇🥈🤩 ⛸️🇳🇱 #MilanoCortina2026
Winterspelen 👀 HBO Max
Ik kom uit de Haagse Schilderswijk, 1x per week in bad in teiltje voor kolenkachel en ijsbloemen op de ramen, krantenwijk, vakkenvuller, 20 Uitzendbanen en 35 jaar MKB'er met 60 uur p/wk.
Nu hebben we een mooi Huis, spaargeld en 50 jaar volledig zelf verdiend. Nu jij nog Johan!