みりな

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@Mirinal29

現実感消失症研究者。ASDの父親の虐待でPTSD&OCD→薬漬け超デブ→40kg減量→28歳で大学→インフラ系。出来事を映像として長期記憶できる能力ビデオアイある。

スタバでフラバしてコトバもない เข้าร่วม Eylül 2014
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みりな
みりな@Mirinal29·
大学時代の心理学の教授が「臨床心理士はともかく、毒親専門カウンセラー!みたいな無資格の自称◯◯カウンセラーの人達は一見治療者のつもりが自分の傷を患者に転嫁して治療もどきの自慰行為をしてるだけで本来自分達が治療を受けないといけないような奴ばっかり」って言ってて概ね当たってると思う。
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みりな
みりな@Mirinal29·
PTSD治療における認知行動療法のつらい点は、苦しい境遇からの逃避でもあった認知の歪みが修正されて現実への解像度が高まるに従って、社会に取り残された敗者たる自分への解像度も高まるわけで、その惨めさを受け入れないといけないこと。CBT専門の公認心理師が「治し過ぎない」と言う理由はこれか。
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みりな@Mirinal29·
@sofficek こちらこそいつも豊富な知見の記事に助けられています。不安を見越した配慮に同感です。加えて、事例使用前提の面接は患者だけでなく、治療者にも無意識に使用目的寄りに会話を誘導してしまう危険性がある気がします。使用時期が遅れますが打診は寛解後が無難な選択かなと感じています。
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北川清一郎@(株)心理オフィスK
@Mirinal29 ご経験の共有ありがとうございます。事例使用の同意は、打診の時点で語りや関係性に影響しうる繊細な問題だと思います。拒否できる自由や撤回可能性まで含め、相手の不安を見越した配慮が必要だと感じます。
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みりな
みりな@Mirinal29·
臨床心理士に面接前に「今日の会話を事例研究に使っていい?」と言われた事がある。その時微かに模範解答を演じるかのような意識が浮かんだ。つまり打診によって患者の語りに影響を及ぼす可能性がある。ACやPTSDで役割を演じる癖がついた患者は顕著だ。心理職の倫理観と守秘義務の繊細さを感じた。
北川清一郎@(株)心理オフィスK@sofficek

カウンセラーに求められる守秘義務は、一般的な個人情報保護よりも、はるかに高度かつ厳格なものです。単に氏名や住所を書かなければ問題ない、という程度の理解ではなく、本人が特定されうる可能性や、語られた内容がどのように扱われるかまで含めて慎重に検討される必要があります。 確かに、書籍や論文の中で事例が紹介されることはあります。しかし、それらは守秘義務への十分な配慮を行ったうえで、通常はクライエント本人の承諾を前提として掲載されています。また、学術的・教育的な目的のもと、専門的な検討を経て扱われるものであり、インターネット上で気軽に公開されるものとは性質が大きく異なります。 さらに、医療分野には 医療広告ガイドライン( mhlw.go.jp/stf/seisakunit… )が存在しており、患者の体験談や感想を広告的に利用することには慎重であるべきとされています。そこでは、患者側に不利益が生じる可能性や、誤認・誘導につながる危険性が問題視されています。 カウンセラーは法的には医療職そのものではありません。しかし、人の内面や苦悩、トラウマや葛藤といった極めて私的な領域を扱うという点では、医療に近接した専門職であると私は考えています。だからこそ、医療領域で問題視され、戒められている事項については、カウンセラーを自称するならば職業倫理として参照し、慎重であることが求められると私は考えます。

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みりな@Mirinal29·
精神科医ですら公認心理師Gルートに疑問を感じ申請をやめた人がいる。私の知る限りでも「仕事に役立つと思って一応取ったけど所詮専門外だし知識不足だし売りにはしない」と言う保育士、社会福祉士、言語聴覚士を知ってる。冷静に自己分析されている他職種の人もたくさんいるのは事実。
有栖川 桜🌸限界児童精神科医🩷🕷️@Sakura_Hysteric

だから私はGルート申請しなかったのよね🙄自分は所詮精神薬物療法科なのに、心理語るの烏滸がましい気がして申請できなかった。。。

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みりな
みりな@Mirinal29·
@bang_petit 同じ心理系資格の成り立ちという共通点からも興味深いですね。公認心理師の設立には臨床心理士派閥も関わっているのにその時の経験が生かされなかったのは残念です。
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打上ボン:For beautiful human life.
@Mirinal29 臨床心理士の資格を作った時にも同じことがあって、当時はまだ四大卒の臨床家(つまり現任者)もたくさんいたから、臨床心理士の養成カリキュラムに相当する単位も学歴も無い人の救済措置として、講習を行なって臨床心理士の資格が取れるようにしたという話を聞いたことがあります。
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みりな@Mirinal29·
公認心理師Gルート問題で未だに疑問なのは設立に携わった有識者達は「教師、保育士、看護師、果ては高卒カウンセラーまでこれほど専門外の職種が取得するのは予想外だった」のか「それら全て立派な心理業務として認める。業務独占資格でもないし公認心理師はそれでいい」のかどっちだったんだろう。
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みりな
みりな@Mirinal29·
カウンセリング料の高い安いは(公認心理師の治療を医療行為とするなら)他の医療費との相対評価で判断すべきだと思うのです。 PTSD患者が1時間1万円、月4回2年通うと100万円(全額自費&治る保証なし) 心筋梗塞の手術費100万円、保険適用3割負担&高額療養費制度で実費10万円 高い...よね...?
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みりな
みりな@Mirinal29·
病院のキャンセル料で思い出したけど、昔予約してた美容院に当日行けなくなって電話して謝ったら「は?わざわざ電話くれたんすか?来れないって?マジ?助かるー!」みたいに言われて、連絡しない人いるの?って聞いたら「は?何言ってんのおま、いえ山ほどおられます」って言われて驚いた。
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みりな@Mirinal29·
@HasegawaReizi @drpamda Gルート問題に国試の受験時間も不合格者がいるのも無関係です。問題は5年間の実務経験認定基準の制度的欠陥。職場からの推薦を貰うのが大変だった人がいたりいなかったりした事がその証です。プロフから察するにGルート当事者の方でしょうか。私への推測は残念ながらはずれています。
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レイ心理師Reizi占星術四柱推命魔法使い
@drpamda @Mirinal29 みりなさんは門外からそこまでいうのはGルートの人によほど嫌な思いさせられたのかなと。普通に4時間の国試があり5年間の実務経験が必要。国試受からなかったり職場から書類もらうのも大変な思いした人が多いです。みりなさんのご意見はあたらない、臨床心理系のいうことを間に受けてるだけかと
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みりな
みりな@Mirinal29·
@teru_nesugi 面白い推察ですね。専門医の移行措置にもそういう側面があるのでしょうか。私としては伝統的な心理学的観点から見れば臨床心理士保持者以外で「ほんまにやってる人」は極小数だった気がします。知らんけど。
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ドクトルBearD
ドクトルBearD@teru_nesugi·
@Mirinal29 想像ですが、専門医の移行措置なんかと同じく、ほんまにやってる人を排除してしまうよりはいい加減な人が入っても幅広く受け入れといて、数十年後に世代が一巡した頃にしっかりした制度になるのを期待してるんやないかな。知らんけど。
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みりな@Mirinal29·
@HasegawaReizi Gルート問題の制度的欠陥と不公平さにおいて試験の難易度は無関係です。
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みりな@Mirinal29·
公認心理師のGルート問題は未だに狂ってるなと思う。なんで心理学部出てたり臨床心理士の人が1単位足らないだけで何百万と何年もかけて大学や院に入り直さないといけないのに、1単位も取ってない高卒野良カウンセラーや自称心理業務経験者の保育士や教師がなれるのか?民間資格レベルの国家資格なの?
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みりな
みりな@Mirinal29·
以前ポストした脱法Gルート公認心理師の保育士さん。彼女と同じ職場で働く隙間世代院卒の子が激おこらしい。理由はその福祉施設は心理師資格手当が4万円つくので仕事は同じかなんなら心理査定は自分の方が上なのに高卒より薄給なのは腹立つから辞めると。数単位のためにまた院行くの地獄過ぎて泣ける。
みりな@Mirinal29

昨日Gルートで公認心理師になった人と話して愕然とした。その人は"ただの"保育士から施設長のサインを"うまいこと"貰ってとりあえず取得したらしい。私がSVの経験は?と聞くと「SVってなんだっけ。試験の時見たけど忘れた」と言った。絶対にGルートの公認心理師にカウンセリングされたくないと思った。

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みりな@Mirinal29·
暴力を振るわれて育った人が暴力でしつけることに賛同しているのが皮肉にも暴力がダメだという証明になってしまっている。彼らは自分達が被害者だということに気付いていない。そこに暴力の再生産の危うさがある。
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みりな
みりな@Mirinal29·
アメリカの医学誌にうつ病と自慰行為の関連性の記事があって、オナニーは脳内物質ドバドバ出るし、自己肯定感もSEXの感度も睡眠の質も上がるしとにかくいい!と書いてた。希望があれば性欲専門の臨床心理士が毎月の回数の指導までしてくれるらしい。基本下ネタ禁止感のある日本の精神科と違い過ぎる。
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みりな
みりな@Mirinal29·
臨床心理士の友達(30代女)が患者に告白されるので悩んでるらしい。もう若くないけど超美人だし親身になってくれる女性に男性が恋するのはわかる。院時代の教授(60代女)に相談したら君の技術不足と言われたと。ブスのお前にはわから(ryって言ってたw男女問わず心理職で告白経験ある人いるのかな。
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みりな
みりな@Mirinal29·
家庭内暴力ってワードは「家族の中のことなんだから大目に見なよー」みたいに問題の本質を矮小化して正当化されがちなので「閉鎖空間暴行」とか「密室隠蔽虐待」とかに名前を変えた方がいいと思う。
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みりな
みりな@Mirinal29·
家庭内暴力に苦しむ子供はその日1日を無事に生き抜く事だけを願って生きてるから根本的な解決まで気が回ってない。むしろ外部の介入者を恐れてる。どうせ彼らは夜には帰ってしまう。無茶苦茶にして帰った後の地獄どうしてくれんの?って。助けに来た人を逆恨みすらする感覚は経験者にしかわからない。
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みりな@Mirinal29·
「価格を下げると客の質が下がる!だからカウンセリングは自費診療でいいんだよ!」とかありえない暴言吐いて炎上する想像力のない臨床心理士が現れる予感。
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みりな@Mirinal29·
カウンセリングが保険適用されて1時間1万円を払える富裕層しか相手にしてこなかった臨床心理士が初めて貧困層を相手にしたら戸惑うかも。貧困層は境界知能の比率が高く言語化能力に乏しく知的な会話が苦手な人が多い。知識層と同じアプローチでうまくいかずに困った挙句自分の技術不足を棚に上げて↓
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