Among children treated for septic shock, no significant difference was seen in the incidence of death, new RRT, or persistent kidney dysfunction when fluid resuscitation was administered with balanced fluid as compared with 0.9% saline.
nejm.org/doi/full/10.10…#pedsICU#FOAMED
#SunExpress , 9 saat süren Frankfurt-Izmir ucusunda havasızlıktan bayilan hastaya doktor olarak müdahale ederken kirlan gözlügümü ödemeyi reddetti. Üstelik uçuş sırasında 2 hastaya müdahale ettim, üstelik kendim hasta olduğum halde. @SunExpress@ttborgtr
jamanetwork.com/journals/jama/…
When interpreting the results, it’s important to note that despite a target SpO₂ of 88–92% in the conservative arm, many patients received supplemental oxygen above target. Mean achieved SpO₂ was 93.3% vs. 95.1% (convs lib)#ROXUK#oxygen#FOAMed#FOAMcc
Although failed extubation was associated with prolonged ventilation duration at the individual patient level, centers with higher failed extubation rates demonstrated a lower median duration of mechanical ventilation across their populations.
#pedsICUjournals.lww.com/pccmjournal/fu…
@Filmografmedia ABD'de yüksek işsizlik olsaydı evet. "Evde boş boş duran kızımı fırıncı yaptım, pahalıya ekmek üretiyor ama en azından bir şeyler yapıyor" diyebilirdik. Fakat %4 işsizlik durumunda benim analoji yeterli. Podcast işimi bırakıp pahalıya ekmek üretmeye başlayacağım.
Tramp'ın sunduğu ve borsayı çökerten şu sayıların ardındaki mantık şu:
1) Her ay bakkaldan 100 liralık ekmek alıyorum. Onlar benden bir şey almıyor.
2) Vay, demek ki bakkal bana %100 vergi koymuş(!).
3) Adil ticaret adına ben de onlara vergi koyacağım ama büyüklük bende kalsın, sadece %50. Artık aynı ekmeği 150 liraya alıyorum.
4) Ekmek pahalandığı için eşim şikayet ediyor. Evde kendi ekmeğimi yapmaya karar veriyorum. Verimli olamadığım için 200 liralık un harcıyorum. Üstelik normal işimi de bırakmam gerekiyor.
5) Eşim evden kaçıyor ve bakkalla ilişkiye başlıyor. (Bu kısım analojinin bir parçası değil)
Does mechanical ventilation always improve gas exchange?
🔹 PEEP improves lung recruitment
🔹 Overdistension increases dead space
🔹 Low cardiac output worsens shunt
Managing the delicate balance of ventilation in ICU is an art & a science! 🫁
📖 Read: bjaed.org/article/S2058-…
Vatandaşımızın geçim sıkıntısını çözmek en büyük önceliğimizdir. Bu doğrultuda gerekli politika çerçevesini oluşturduk ve dezenflasyon programını kararlılıkla uygulamaya devam ediyoruz.
Aralık ayında enflasyon son 19 ayın en düşük seviyesinde yüzde 1 oldu. Yıllık enflasyon yüzde 44,4’e gerileyerek 2023 yılı Kasım ayında açıklanan Merkez Bankası tahmin aralığının 2,4 puan üzerinde gerçekleşti. Böylece 2024 yılında enflasyon 2022 ve 2023 yıl sonuna göre 20 puan düştü.
Enflasyondaki düşüş sürecek. Maliye politikasının artan desteğinin yanı sıra hizmet enflasyonundaki katılığın azalması ve beklentilerdeki iyileşme ile 2025 yılında enflasyonun hedefimiz doğrultusunda gerçekleşmesini bekliyoruz.
Çalışanlarımızın alım gücünün ve refahının kalıcı olarak artması için fiyat istikrarı ön koşuldur. Uyguladığımız programın nihai hedefi sürdürülebilir yüksek büyüme ve daha adil gelir dağılımıdır.
Hükümetlerimiz döneminde daima çalışanlarımızın yanında olduk.
2005-2024 döneminde istihdamı 13,7 milyon kişi artırdık, yani yıllık ortalama 680 binin üzerinde ilave istihdam sağladık. Programımızı uygulamaya başladığımız 2023 yılı Haziran ayından bugüne kadar istihdam artışı 1,4 milyona ulaştı.
Asgari ücret enflasyonun üzerinde artıyor. 2023 yılında enflasyon yüzde 64,8, asgari ücret artışı yüzde 107,3 gerçekleşti. 2024 yılı enflasyon gerçekleşme beklentisi yaklaşık yüzde 45 seviyesindeyken asgari ücret yüzde 49,1 arttı.
2003-2024 döneminde yıllık ortalama büyüme yüzde 5,3 iken asgari ücrette reel artış yüzde 5,6 gerçekleşti.
İşgücü ödemelerinin gayrisafi katma değerdeki payı 2024 yılı üçüncü çeyreğinde serinin açıklandığı 1998’den beri en yüksek değeri olan yüzde 37,6’ya ulaştı. Son bir yıldaki artış ise 6,1 puan oldu.
2002’de 112 dolar olan asgari ücretin ABD enflasyonuna göre bugünkü karşılığı 196 dolardır. 2025 yılı için asgari ücret güncel kurla 620 doların üzerindedir. Asgari ücretin dolar karşılığı 2002 yılı seviyesinin 5,6 katına, ABD enflasyonuna göre düzeltilmiş olarak ise 3,2 katına yükseldi.
Mevcut asgari ücret seviyemiz Romanya, Bulgaristan, Meksika, Çin, Brezilya, Güney Afrika, Endonezya, Rusya, Mısır ve Hindistan gibi gelişmekte olan ülkelere göre daha yüksektir.
There is a strong association between early peak fluid overload and increased mortality, with a weaker link to morbidity in critically ill children. Early initiation of RRT alongside diuretics may positively impact mortality in AKI cases. #PedsICUsciencedirect.com/science/articl…
In children with PARDS, P0.1 may often underestimate high respiratory effort. Clinicians should be cautious with low P0.1 readings, especially in cases of airway obstruction, high tidal volumes, or high opioid doses.
#pedsICU#FOAMedpubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39367452/
ICU (Central Venous/Arterial) Line Secrets - Part 1:
An ICU where the patients have no central lines & are not connected to ventilators is not a real ICU. This may be a controversial statement but in my humble opinion not far from truth
Among critically ill adults who received invasive mechanical ventilation for more than 24 hrs, screening frequency and SBT technique did not change the time to successful extubation.
ja.ma/4gVdngG#LIVES2024