Ring Ellis
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Ring Ellis
@Ringofellis
Ring of Ellis is a magic. The ring can pass through sticks or silk handkerchiefs.
Katılım Aralık 2010
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大学病院の医者は悲惨ってポストちょいちょい流れてくるけどちょうど今日こんなの届いてた
大学病院本院勤務11年目だけど2000は超えてる
週一外来バイトのみで、バイトの外当直は全くしていないから、ほぼ毎日家に帰ってるし土日は家族で遊んでる
オンコール山ほどと緊急オペそれなりにやって時間外手当はそれなりにもらってるけど、好きでやってるし、やりたくない発表とかの訳わかんない仕事はなるべく断ってるし、オペも好きにやらせてもらってるけど困ったり相談したければいつでも頼りになる上司が何人もいるし、他科もと仲良いし頼りになる先生ばっかりだし、夏休みと有休取ろうと思えば1ヶ月くらいとれるしパワハラとかもなく医局自体のストレスは皆無で後輩も比較的みんな優秀でマジでありがたい環境だけどね
しかもオペできなくなったら実家開業継げばいいという
恵まれてるからイーロンマスク見習って社会貢献もっとめっちゃがんばろ
カスハラ家族から解放されてめっちゃ元気なってきた
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25年後には精神神経学会入会条件に「自ら禁酒し、且つ禁酒の啓発に努めること」が加わっているはずです。
Mii@Drmiidrdr
循環器専門医の資格認定の受験要件として「自ら禁煙し、且つ禁煙の啓発に努めること」を明確に定めている。 同様に、睡眠薬とアルコールに依存している精神科医が、睡眠衛生指導や禁酒指導をするのは、ちょっと違和感ある。たくさんいるけど（笑）
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@AMApsymed 社員「2週間前から休んでましたが、今日主治医から2週間前から休職が必要だったの診断書が出ました」
人事「今日診察して2週間前どうだったか分かるなんて主治医は超能力者なの？」
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受診タイミングと"休職診断書”の問題
診断書は事実だけを証明するものです。
↓のケース、私なら
「6/1受診し、病状のため同日から休職することを勧めた。6/15現在も病状は改善みられていない。」
とか書きますかね。
それをどう扱うかを判断するのは事業者です。
西川公平＠CBTセンター@gestaltgeseltz
6/1に受診してて、医師から 「もう休職します？この状態じゃ出勤難しいでしょう」 と勧められたにも関わらず、 「いや、出勤しなきゃなんで！」 と帰ったものの、結局以後出勤できず6/15に再診した。 この時の診断書は6/1からか6/15からか？ なお1〜15までを有給カウントすると0になる状況とする
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@noir_ism これが一部の女性が「ありえない」とか「患者の気持ちが分かるはずない」とか叩いてる日本の「男性」産婦人科医の実力なんだよね。ある意味凄いと思う。
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@tatsu3noseishin 患者が頼った社労士に言われた通りになんか書けないと突っぱねて患者の反感買うよりも合理的かも。商売上手いとも言える。
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@mental_buchi_ch 癌で死んだことのない緩和ケア医に末期癌の私の苦しみが分かるのだろうか？男性婦人科医に女性の私の苦しみが分かるのだろうか？等々あるね。貴方は統合失調症の精神科医に診てもらいたいのか？
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問い：「順風満帆に人生を生きてきたお医者さんに、私の苦しみがわかるのだろうか？」
という精神科診療の絶対的命題を臨床医はどう乗り越えるべきか論ぜよ
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@nishimurayukih1 30年前に心療内科に少しだけいたけど基本的に処方はベンゾばかりだった。まあその頃はSSRIとか無かったからしょうがないかもだけど。
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心療内科は内科（もしくは精神科が専門ではない）の先生です…基本的に…BZ系…😰
絶対仕事辞めるマン@MaqwgNaJKDOnxGb
生まれて初めて心療内科に行ってきました ろくに話を聞いて貰えず診断書もくれず、適当っぽい薬をくれただけでした😢 こんなの効くんでしょうか なんか怪しすぎます やはり頼れるのは自分の力だけだなあと思いました
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似たような違和感を、血液疾患の子に対しては有無を言わせず治療導入するのに、ANに対してはるいそうがどんどん進んでも口から食べさせようと頑張る小児科医に対して抱いていた精神科医ワイ
非常識精神科医@psy_f
一昔前、総合病院勤務時に思った。 認知症高齢者の食事量低下に対して点滴その他の栄養療法のための身体的拘束は世間的に受け入れられ易いのに、なぜ高度るいそうの摂食障害では抵抗を示す人がいるのか？と。 肌感では後者の方が短期間かつ予後は良いのに前者の方が家族等の抵抗が少ない印象。 「かわいそう」と家族等が感じるか否かの差なのかなとも思ってみたり。 食事以外については比較的まともに話が通じるから、「話せば分かる」という誤認が生じてしまうのか？。
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精神疾患が一番ひどかった時期、ベッドから出られず何時間も経過するが「必ず」出る時があった。トイレである。風呂も歯磨きもできないご飯も食べられない水も怪しい「のに」糞尿だけは垂れ流しにできなかった。文字通り「這って」トイレに行っていた。そこに尊厳がある気がする。
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@Sakura_Hysteric これはこれでいいけど、早くビバンセを成人適応可能にしてくれないと、コンサータの品薄に撃つ手がないんだけど。厚労省微妙にズレてるなあ。
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深夜だから書いてみる。良い薬なのかどうかは知らないけど、この改訂で通院先の医者がこの薬をポンポコ勧めてくるようなら警戒した方がいいとは思う。コンサータでも要注意なの、これは中身が違うからね。今はマンジャロ、昔はリタリン、歴史は繰り返すのかも。
と武田薬品の株主が呟いてみるなど。
てんねんDr.「子どもの発達障害がよくわかる本」発売中@adhdsavetheplan
ビバンセについて新しいお知らせです。今までは「他のADHD治療薬が効果不十分な場合のみ使用されるよう...」という条件がありましたが、これが解除されました。
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@az_concerto でもバイオ研究者でキャリア積んじゃって、心病む人いっぱい居るみたいだから、研究したくてもとりあえずリスクヘッジとして医師免許取っとこうよ、というのはノーベル賞受賞者の大隅先生(自身は医師じゃないけど苦労したんじゃない？)も言ってたと聞いた。
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摂食障害の入院治療で外からごちゃごちゃ綺麗事言われたガチで頭に来て怒鳴りつける自信あるわ。こんなに色んなリスク取って必死になって治療組み立ててるのになんなんだてめーはボケカスって。
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よしもとばななはこんなかんじっぽいのでなんか急に流れてきたけど、文章力あるかもしれん終わった人
タビトラ@tabitora1013
よしもとばなないつのまにそんなことに…（粉ミルクやってる、だから何なのって感想しかないですけども… 意外と女性だから、子育てしたからわかってるというわけでもなく、子育て中の女性、同性からも追いつめられるよなあ…
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@Sakura_Hysteric 教員が5月病になって、来年の3月まで学年まるまる休みが必要と診断書書いてくれというので、それは無理と言ったら、校長から書いてくれる医者を知ってるから転院しろって言われたんだって。これが実情だよね。
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これも難しい問題で、自分が書かなくても『他の誰か』が結局書くことになる。今の御時世コンビニオンラインメンクリで（お金さえ払えば）簡単に診断書は手に入る。変なメンクリに掴まってシノギのダシにされるくらいなら自分の所で治療的にしよう、みたいな発想にはなってきている私がいる。。。
のわ🦋米青ネ申禾斗医@noir_ism
「金の切れ目は縁の切れ目」 とはよく言ったもので、 他の診断書と違って 医師患者関係にヒビを入れたり 治るものも治らなくする それが『年金診断書』という魔物なんや
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@ichihasketch 珍しい先生だね。それでやれるんだ。みんな家族が一生退院させないで欲しいと泣いて主治医日経頼みにくることが多いのでは？
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@Ringofellis この場合、主治医が間違っています。
主治医が医療保護入院の適応なしと判断すれば、退院に家族の同意は不要なので。
「退院になることを家族に連絡して良いですか」と確認はしますが、断られたら、人知れず退院することになります。
（ご存知でしたらすいません）
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