はっか@循内×心リハ×心エコー

ぽこあポケモンが取り合いにつき、勢いで電気屋に走ってSwitch2二台目買ってしまった／(^o^)＼ 時間が溶ける危険⚠️

@kimanekosagashi ほんとにです😤

@Super_hakka31 がっかりですよ…。もっと取るべきとこあるだろと思いますけどね…。

我が子の障害の補助具25万円。市の補助で負担上限が約4万円。これが個人年収1300万を超えると全て自費。なのに共働きで650万×2人だと補助あり。クソが。手取りも共働きのほうが多いのに。もちろん共働きで人手とか保育園の問題もあるだろうけどね…。

Body Mass Index, Clinical Outcomes, and Mortality in Heart Failure: A Mendelian Randomization Study Among patients with HF, higher BMI was associated with increased all-cause mortality and cardiovascular death or HF hospitalization, supporting the potential role of weight-management strategies across the ejection fraction spectrum. @JACCJournals @ACCinTouch @gcfmd @SJGreene_md @DrMarthaGulati @hvanspall jacc.org/doi/10.1016/j.…

よろしくお願いします🙇‍♀️ 一生懸命やってるんですが、早くお願いしないと潰れます🫨 でも、分かってるんです。 国としては有床診ごとき潰れてOKと思ってらっしゃるのかなと…諦めの境地…

@amanoyoko6960 ちょっとやる気がですね笑

@Super_hakka31 同じくです(笑)

日曜日夕方のポスター…😇

@ak_cardiol いえいえ、最低限な作りです😅💦 形骸化しないようにしたいのですが、とはいえ人手のない病院なので手間かけすぎてスタッフに負担かけるのも気にしてしまって…

@Super_hakka31 相変わらず素晴らしいですね！ なんか結局あとから言われそうな気がしているのと、業務に落とし込むのにあたってどこまでのエフォートをスタッフに求めるかが難しいですねー

ずっと計画書準備しなきゃと思ってたんですが、5/8の疑義でもでなかったですね 「計画的な評価及び治療等」をどう判定するのでしょうかね、、

@anjokosei_HF がんばりましょ😂

@Super_hakka31 急ぎます🫡

管理料1を算定する医療機関が開催する地域向けの研修会の予定日って、管理料3を算定しようと考えているご施設の為にも、なるはやで日程を公開した方が良いよね？

Among patients undergoing complex PCI, elective unloading with a microaxial flow pump did not reduce the risk of major adverse clinical outcomes as compared with standard care. Full CHIP-BCIS3 trial results and Research Summary: nej.md/4lR1vyX

突撃！大宰府天満宮 梅の踊り子🐟 #夜の踊り子 #仮殿の公開は5月16日までだそうです

Supira pVAD 10Fr High-risk PCI補助で使用 n=15 pilot studyで主要評価達成率は100% CHIP-BCIS3がnegativeとなりECPより先に競合が生まれるか

腹部エコーに苦手感あり、K-CHAPというエコーのハンズオンセミナーに参加 えっ、これ5000円で良いの？という密度と講師陣で沢山勉強できました 初心にかえってエコー楽しい そしてエコーの技師さん達ほんと好き。皆さんなんであんなに人格者なんだろう✨

The MRA story in HF is far from over. Here’s what’s coming. 🫀 #HeartFailure26 | Anne-Christine Ruwald Key unanswered questions: ❓ sMRA vs nsMRA head-to-head — which is better? ❓ SGLT2i + MRA — additive effect or is one enough? ❓ Cost-effectiveness of nsMRAs 🔬 Upcoming trials to watch: 1️⃣ SPIRRIT (sMRA) Spironolactone | N=2,000 | NCT02901184 | Ongoing (2017–2026?) 2️⃣ REDEFINE-HF Finerenone vs placebo | Acute HF | LVEF ≥40% NCT06008197 3️⃣ CONFIRMATION-HF Finerenone + empagliflozin combination NCT06024746 4️⃣ BALANCED-HF (Balcinrenone — next-gen nsMRA) Phase III | ~4,800 patients Balcinrenone + dapa vs dapa alone HF + eGFR 20–60 | NCT06307652 The field is moving fast. sMRA vs nsMRA, combo strategies, acute HF, and a new nsMRA all in the pipeline. Watch this space. 👀 #MRA #Finerenone #Balcinrenone #HFpEF #HeartFailure #Cardiology #ESC #HeartFailure26

@magicat_carint こちらこそ！U40でご挨拶させてください☺️✨

@Super_hakka31 いろんな先生のいろんなやり方自分も教えていただたいです…！ また勉強させてください✨️

高い薬だし無理に使うのは避けてるけど フィネレノン使いやすいな スピロノラクトンでKが不安定だったり上手くいかなかった人たちが、切り替えや再導入で安定したりする経験が最近重なって HFpEF高齢者の外来管理で助かってる〜

@magicat_carint たしかに、急性期K維持目的に合わせますね！その辺カンレノ注で合わせる先生もいらっしゃって、やり方色々、勉強になります。

@Super_hakka31 スピロノラクトン自身の利尿効果もそうですが(手元にエビデンスはない)、カリウム上がりやすいのを逆手にとってループ使ってる時に電解質のバランス取りやすいかなっていう印象でしたん

@magicat_carint なるほどー！その手も！✨ 尿量に多少差が出るんですね☺️ 回復期〜安定する印象で助かってます。

@Super_hakka31 自分もその印象ありますー！ 比較的急性期の利尿欲しいときはスピロノラクトンにして、利尿入らなくなったらフィネレノンにすることあります

@foreverhero0819 熱くなってしまいお恥ずかしいです。 またぜひご教授ください☺️✨

@Super_hakka31 ご教示ありがとうございます！ 私も地道に取り組んでいきます🌟