Thanakit Pongpitakmetha, MD, MSc (getcud)

29.9K posts

Thanakit Pongpitakmetha, MD, MSc (getcud) banner
Thanakit Pongpitakmetha, MD, MSc (getcud)

Thanakit Pongpitakmetha, MD, MSc (getcud)

@getcud

CUD46 MDCU67 CUMED49 NeuroChula49 // Dept Pharmacology MDCU MGH/HMS Stroke Fellow | ISFJ - ENTJ | Enneagram 1&2 | Neuro Coffee Foodie

Bangkok Katılım Temmuz 2008
929 Takip Edilen1.4K Takipçiler
Thanakit Pongpitakmetha, MD, MSc (getcud) retweetledi
Therapeutic Advances in Neurological Disorders
📰New Review online! 🧪Here, Alessandro Dinoto and Sara Mariotto discuss how advances in assays for neuroglial damage markers can help us understand pathophysiology of autoimmune neurological disorders, and pave way for better diagnostics and prognostics: journals.sagepub.com/doi/full/10.11…
Therapeutic Advances in Neurological Disorders tweet media
English
1
4
6
325
Thanakit Pongpitakmetha, MD, MSc (getcud) retweetledi
sikandar adwani
sikandar adwani@SikandarAdwani·
FUNCTIONAL NEUROLOGICAL DISORDER One of the most important diagnoses in neurology… is often missed because clinicians are looking too hard at the MRI and not hard enough at the EXAMINATION. A patient says: I cannot move my leg. But then: • Hoover sign appears • gait changes with distraction • tremor entrains • strength returns during automatic movement That is not nothing. That is a POSITIVE neurological pattern. Modern FND is no longer: “Diagnosis of exclusion.” It is a diagnosis of: ✅ inconsistency ✅ incongruence ✅ preserved automatic circuitry ✅ positive bedside signs The nervous system pathway exists. The brain is failing to ACCESS it normally. That single shift changes how you examine the patient. Hoover sign stops becoming a trick. It becomes a window into motor control. The patient CAN generate movement. But voluntary access becomes disrupted. And this is exactly why: • distraction may improve weakness • backward walking may normalize gait • tremor changes rhythm • functional seizures fluctuate dramatically FND sits at the intersection of: movement attention prediction emotion agency and motor control. The dangerous part? Patients are often harmed from BOTH sides. ⚠️ One clinician dismisses: Everything is psychological. ⚠️ Another escalates: benzodiazepines antiepileptics ICU admissions intubation Especially in functional seizures. Real expertise is knowing: when to stop escalating, without losing diagnostic vigilance. The best FND clinicians do 3 things well: 1️⃣ Rule out dangerous neurological disease carefully. 2️⃣ Rule IN FND positively. 3️⃣ Explain the diagnosis respectfully. Because the explanation itself becomes treatment. One sentence changes the entire consultation: 🧠 “Your nervous system pathways are still present. The problem is in how the brain is accessing control of them.” Not: “Nothing is wrong.” Modern FND management is not: “Reassure and discharge.” It is: • targeted physiotherapy • movement retraining • speech/swallow rehabilitation • psychiatric comorbidity management • nervous-system retraining FND is not anti-neurology. It IS neurology. And perhaps one of the purest examinations of how the brain converts intention into movement. #neurotwitter #Medtwitter #FND #Functionaldisorders
sikandar adwani tweet media
English
4
18
101
2.8K
Thanakit Pongpitakmetha, MD, MSc (getcud) retweetledi
𝐬𝐚𝐲𝐜⚯𝐥𝐞𝐧𝐠𝐥𝐢𝐬𝐡™🧠📚🐈‍⬛
เมื่อ 10 กว่าปีที่แล้ว Robin Williams ตัดสินใจจบชีวิตตัวเองภายในบ้านพักของเขา ตอนนั้นสื่อก็รายงานว่าเป็นเพราะเขาป่วยเป็นโรคซึมเศร้าขั้นรุนแรง แต่ 3 เดือนหลังจากเสียชีวิต ภรรยาของเขาได้รับรายงานเกี่ยวผลชันสูตรของโรบิน รายงานระบุว่าในสมองของเขาพบการสะสมของโปรตีนผิดปกติที่เรียกว่า Lewy bodies แพร่กระจายไปทั่วทั้งสมอง (แพทย์ระบุว่าเคสของโรบินเป็นหนึ่งในเคสที่มีพยาธิสภาพรุนแรงที่สุดเท่าที่เคยเห็นมา) สูญเสียเซลล์ประสาทโดปามีนไปถึง 40% พบ Lewy bodies หนาแน่นในสมองส่วน Amygdala ซึ่งน่าจะเป็นหนึ่งในสาเหตุที่ทำให้เขามีอาการ paranoid, เห็นภาพหลอน, มีปฏิกิริยาทางอารมณ์ที่รุนแรง ก่อนเขาจะเสียชีวิตไม่กี่เดือนก่อนหน้านั้น หมอวินิจฉัยว่าเขาเป็นโรคพาร์กินสันในระยะเริ่มต้น (Lewy body dementia วินิจฉัยโรคยาก เพราะมีอาการคล้ายกับพาร์กินสัน) คือเหมือนเขาก็เริ่มสังเกตเห็นความผิดปกติที่เกิดขึ้นกับตัวเองเหมือนกันค่ะ ในหนังเรื่องสุดท้ายของเขา Night at the museum 3 เขามีปัญหากับการจำบทแค่ไม่กี่ประโยค จนตอนนั้นมันทำให้เขาเกิดอาการวิตกกังวล/panic attack ขั้นรุนแรง ภรรยาเขาบอกว่าโรบิน คืออัจฉริยะด้านการแสดงคนหนึ่ง จำบทเก่งมาก อย่างในละครเวทีที่ต้องจำบทเยอะมาก เขาก็ไม่พลาดเลยสักครั้ง ตอนนั้นโรบินบอกภรรยาว่าเหมือนตัวตนของเขาถูกขโมยไป 😭 ภรรยาของเขาได้เขียนไว้ในบทความอันหนึ่งว่า เธอหวังเหลือเกินว่าโรบินจะได้รู้ชื่อโรคนี้ก่อนที่เขาจะจากไป เพื่อที่เขาจะได้รับรู้ว่าสิ่งที่เกิดขึ้นกับร่างกายและจิตใจของเขามันเกิดจากความผิดปกติภายในสมอง ไม่ใช่เพราะจิตใจของเขาอ่อนแอหรือคิดไปเอง 😭😭😭 ผลงานหนังชิ้นสุดท้ายของโรบินคือเรื่อง Night at the Museum 3: Secret of the Tomb
𝐬𝐚𝐲𝐜⚯𝐥𝐞𝐧𝐠𝐥𝐢𝐬𝐡™🧠📚🐈‍⬛@readandpaws

เป็นฉากจากหนังเรื่องนี้ที่จำได้แม่นที่สุด เพราะบีบคั้นอารมณ์มากกก เป็นฉากที่ฌอน (นักจิตบำบัดรับบทโดย Robin Williams) พูดกับวิล (รับบทโดย Matt Damon) ด้วยประโยคเดิมซ้ำ ๆ เป็น 10 รอบว่า "It's not your fault." ตอนแรกวิลตอบกลับไปว่า "Yeah, I know" แต่นั่นคือการรับรู้แค่ในเชิงตรรกะ (เขารู้ดีด้วยตรรกะว่าเด็กไม่ควรถูกทำร้าย เล่านิดนึงว่าวิลเป็นเด็กกำพร้าที่เป็นเหยื่อของ child abuse จากครอบครัวอุปถัมภ์ค่ะ) วิลใช้สติปัญญาเป็นเกราะป้องกัน ใช้ "ความรู้" มาเป็นกำแพงไม่ให้ "ความรู้สึก" ที่เจ็บปวดไหลเข้ามา พยายามตัดขาดความรู้สึกเจ็บปวดออกไป ในทางอารมณ์วิลไม่เคยรู้สึกจริงๆว่าสิ่งที่เกิดขึ้นกับเขาไม่ใช่ความผิดของเขาเลย ลึก ๆ เขายังเชื่อว่าที่เขาถูกกระทำแบบนี้เพราะตัวเองไม่ดี ไร้ค่า ไม่คู่ควร ใช้กลไกการโทษตัวเอง เด็กที่ถูกทำร้ายมักจะสร้างกลไก Self-blame ขึ้นมา เพราะการเชื่อว่า "เป็นความผิดของฉันเอง" ยังทำให้รู้สึกว่ามีอำนาจควบคุม (ถ้าฉันทำตัวดีขึ้น พ่อจะไม่ตี) ซึ่งมันน่ากลัวน้อยกว่าการยอมรับว่า "โลกนี้โหดร้ายและฉันทำอะไรไม่ได้เลย" การที่ฌอนยืนหยัดที่จะพูดประโยคนั้นซ้ำๆ แม้วิลจะเริ่มมีท่าทีโมโหหรือผลักไส คือการแสดงให้เห็นว่าเขาสามารถรองรับอารมณ์ที่รุนแรงของวิลได้โดยไม่เดินหนี นี่คือพื้นที่ปลอดภัยของคุณ และการที่ฌอนก็เคยผ่านประสบการณ์เลวร้ายมาเหมือนกัน คำพูดของเขาจึงมีน้ำหนักและเป็นการบอกวิลว่า "ฉันเห็นความเจ็บปวดที่แท้จริงของคุณ และคุณไม่ได้อยู่ตัวคนเดียว" เมื่อเกราะป้องกันพังทลายลงวิลก็ระเบิดอารมณ์ออกมาอย่างรุนแรง ร้องไห้เหมือนเด็กน้อยคนหนึ่ง (อาการ Breakdown) และนี่คือจุดเริ่มต้นของการเยียวยา เพราะความเจ็บปวดที่ถูกแช่แข็งไว้ภายใต้ท่าทีแข็งกร้าวได้ถูกละลายออก การกอดกันในฉากนี้คือการเติมเต็มที่ขาดหายไปในวัยเด็ก 😭😭😭

ไทย
19
10.4K
7K
828.1K
Thanakit Pongpitakmetha, MD, MSc (getcud) retweetledi
กระทรวงการต่างประเทศ | MFA of Thailand
ข่าวดีสำหรับผู้ถือหนังสือเดินทางไทย! คณะกรรมาธิการยุโรป @EU_Commission อนุมัติมาตรการ Visa Cascade สำหรับประเทศไทย ซึ่งจะอำนวยความสะดวกให้ผู้ถือหนังสือเดินทางไทยที่เคยได้รับและใช้วีซ่าเชงเกนอย่างถูกต้อง และมีประวัติการเดินทางที่ดี ให้มีสิทธิได้รับวีซ่าเชงเกนประเภทพำนักระยะสั้น แบบเข้าออกได้หลายครั้งที่มีอายุยาวขึ้นตามลำดับ (สูงสุด 5 ปี) ซึ่งสะท้อนถึงความร่วมมือที่แน่นแฟ้นระหว่างไทยกับสหภาพยุโรป และจะช่วยส่งเสริมการเดินทาง การค้า การลงทุน การศึกษา และความสัมพันธ์ระดับประชาชน (8 พ.ค. 2569)
กระทรวงการต่างประเทศ | MFA of Thailand tweet media
ไทย
14
3.3K
1.6K
330.2K
Thanakit Pongpitakmetha, MD, MSc (getcud) retweetledi
bongtao
bongtao@bongtao·
🇪🇺 อันนี้ข่าวดีของคนไทย EU ปรับกฏการขอวีซ่าเชงเก้นใหม่ ง่ายกับคนไทยมากขึ้น 🟢 ระบบใหม่ คือ ระบบการออกวีซ่าแบบขั้นบันได หรือ visa cascade แปลง่ายๆคือ จะได้วีซ่าครั้งถัดไปที่อายุนานขึ้นเรื่อยๆ ไม่ต้องไปขอบ่อยๆ 🟢 พิจารณาประวัติการเดินทางเข้าเขตเชงเก้นย้อนหลัง 2 ปี ใครที่ประวัติดี ไม่มี overstay เมื่อขอวีซ่าครั้งถัดไป จะสามารถขอวีซ่าแบบ multiple-entry ได้ โดยอายุของวีซ่าจะยาวขึ้นเรื่อยๆ เริ่มจาก 1 ปี, 2 ปี, และมากสุดคือ 5 ปี (แต่จะได้มั้ยก็ขึ้นอยู่กับการพิจารณาของกงสุลด้วย) 🟢สำหรับการพำนักระยะสั้นเท่านั้น (เช่น ไปเที่ยว) โดยอยู่ได้ ไม่เกิน 90 วันภายในช่วงเวลา 180 วัน จริงๆเงื่อนไขนี้ ไม่ได้ใหม่ขนาดนั้น กงสุลของบางประเทศก็ใช้กฏนี้มาสักพักแล้ว เช่นฝรั่งเศส แต่ที่ผ่านมากงสุลของแต่ละประเทศเหมือนใช้กฏไม่เหมือนกัน บางที่ใจดี บางที่เข้มหน่อย และเหมือนเป็นเกณฑ์ที่ไม่ได้ประกาศชัดเจน แต่คนเดินทางเชงเก้นบ่อยๆจะรู้กันอยู่ ครั้งนี้เป็นการประกาศแบบเป็นทางการจากทาง EU เลย
bongtao tweet media
ไทย
10
2.6K
1.1K
153.4K
Thanakit Pongpitakmetha, MD, MSc (getcud) retweetledi
Eric Topol
Eric Topol@EricTopol·
A once a night pill for severe obstructive sleep apnea effective in a Phase 3 randomized trial #google_vignette" target="_blank" rel="nofollow noopener">academic.oup.com/ajrccm/advance… academic.oup.com/ajrcmb/advance…
Eric Topol tweet mediaEric Topol tweet media
English
8
88
357
135.1K
Thanakit Pongpitakmetha, MD, MSc (getcud) retweetledi
Brain
Brain@Brain1878·
Goh et al. find that the prognostic value of clinical indicators in MSA evolves over the disease course, with implications for clinical planning, patient counselling and future trial stratification. shorturl.at/UKsV3
Brain tweet media
English
1
7
41
2.2K
Thanakit Pongpitakmetha, MD, MSc (getcud) retweetledi
Dr. Heli Shah
Dr. Heli Shah@dr_heli·
Fascinating paper on Clinical Approach to 🧠 Encephalitis by Prof Sarosh Irani & his team..@TheLancet 💡Teaching point: Identify Clues & patterns to differentiate Autoimmune vs Infectious causes of Encephalitis. DOI: 10.1016/S0140-6736(26)00363-6
Dr. Heli Shah tweet mediaDr. Heli Shah tweet media
English
0
30
102
8.2K
Thanakit Pongpitakmetha, MD, MSc (getcud) retweetledi
Sultan
Sultan@Sultan__Shehri·
"Practical Neurology" One of my favourite journals in neurology, which I highly recommend to every resident. You can pick any random issue from the last 10 years and you will find something to read and learn from that is explained better than textbooks pn.bmj.com
Sultan tweet mediaSultan tweet mediaSultan tweet mediaSultan tweet media
English
2
22
183
7.9K
Thanakit Pongpitakmetha, MD, MSc (getcud) retweetledi
Carlos Moreno
Carlos Moreno@CarlosJMoreno_·
#Review @TheLancet Encephalitis. Lancet 2026; 407: 1968–83
Carlos Moreno tweet mediaCarlos Moreno tweet mediaCarlos Moreno tweet media
Français
1
127
474
20.9K
Thanakit Pongpitakmetha, MD, MSc (getcud) retweetledi
Thanakit Pongpitakmetha, MD, MSc (getcud) retweetledi
Cephalalgia
Cephalalgia@JCephalalgia·
New in Cephalalgia! This systematic review summarizes the evidence on pharmacologic treatments for post-traumatic headache. Some therapies show potential benefit, but the overall evidence base remains limited and higher-quality trials are needed. Given the limited high-quality evidence overall, no specific clinical recommendations can be made at this time. journals.sagepub.com/doi/10.1177/03… #migraine #headache #brain #pain #neurology #neuroscience
Cephalalgia tweet media
English
1
9
41
1.6K
Thanakit Pongpitakmetha, MD, MSc (getcud) retweetledi
chanita🐰🥣
chanita🐰🥣@mychanita·
สวยจริง สวยมาก เหมือนได้ถอดร่างอะตอนอยู่ตรงนั้น เป็นน้ำตกที่สวยสุดตั้งแต่เจอมา อากาศเย็นสบาย ลองหลับตาแล้วยืนเฉยๆ ฟังเสียงน้ำตก แล้วลืมตามาเจออีกที ฟีลเหมือนได้บำบัดจิตเลย
3•P.H.🥂@Piyanattha

OMG.... นี่คืออยู่ที่เมืองไทยจริงเหรอ? 😳🫢 📍อุทยานแห่งชาติออบหลวง น้ำตกแม่เตี๊ยะ อ.จอมทอง จ.เชียงใหม่ ประเทศไทย 🇹🇭🫶

ไทย
41
14.6K
11.6K
1M
Thanakit Pongpitakmetha, MD, MSc (getcud) retweetledi
racco
racco@fossillouise·
รีวิว dib bangkok ค่าเข้า 550 บาท น้ำเอาเข้าไปกินข้างในไม่ได้ คาเฟ่บอกให้ซื้อขวดน้ำ 140 บาทเข้าไป แต่ถ้ากินในร้าน น้ำเปล่า refill = 60 บาท เลยซื้อขวดน้ำ แต่ยามก็บอกว่าเอาเข้าไปในนิทรรศไม่ได้ ส่วนศิลปะในพิพิธจะนำเสนอสไตล์ art povera/poor art/ศิลปะอนาถา
racco tweet mediaracco tweet mediaracco tweet mediaracco tweet media
ไทย
3
1.4K
916
154.1K
Thanakit Pongpitakmetha, MD, MSc (getcud) retweetledi
ʕ•̫͡•ʕ*̫͡*ʕ•͓͡•ʔ-̫͡-ʕ•ʔ*̫͡*ʔ-̫͡-ʔʕ•̫͡•ʕ*̫͡*ʕ•͓͡•
Apple กินเปล่าเพิ่ม 1% ของทุกยอดรูดอะ ไม่รวม 3 Party Model เดิมที่กินอยู่แล้วเกือบ 3% ของยอด (Acquirer, Issuer และ Card Scheme) และใช่ ยังไม่รวมค่า Implementation ระบบอีก เพื่อรองรับ Tokenized ของ Apple อีก ไม่ใช่ไม่มีใครอยากทำ แต่อีโปรเจคห่านี้รัน Feasibility 10 รอบก็ไม่ผ่าน นอกจากใครจะยอมขาดทุนเพื่อเอาหน้าก่อน 55555
ชื่อเบียร์ แต่ชอบเล่า💡💸✈️@101beere

Apply Pay คือการจ่ายเงินที่สะดวกที่สุดในโลก ทั้ง: • นอกมือถือ (แตะเครื่องอ่านบัตร ร้าน รถ ได้หมด) • ในมือถือ (จ่ายในแอปต่างๆ เช่น Uber, Klook แค่สแกนหน้า จบ) ที่สำคัญคือ ไม่ต้องพกบัตรอะไรเลยให้หนักเป๋า & เสี่ยงหาย สามารถพกบัตรเป็น 100 ใบได้บน iPhone หรือ Apple Watch แค่เครื่องเดียว บางประเทศใช้ Apply Pay มาเป็น 10 ปีละ ในไทยมัวแต่แย่งผลประโยชน์กัน เมื่อไรคนไทยจะได้ใช้

ไทย
14
1.1K
506
230.4K
Thanakit Pongpitakmetha, MD, MSc (getcud) retweetledi
บูมอยากนอน
เทคนิคใช้เบอร์ไทย โทรออก/รับสาย/รับ OTP บัตรเครดิต เมื่ออยู่ต่างประเทศได้เหมือนอยู่ไทย ไม่ต้องเสียค่าโรมมิ่งสุดแพง โดยเชื่อมต่อกับซิมเน็ตที่ต่างประเทศแทน
บูมอยากนอน tweet media
ไทย
6
2.8K
3.9K
523.7K
Thanakit Pongpitakmetha, MD, MSc (getcud) retweetledi
Cephalalgia
Cephalalgia@JCephalalgia·
New in Cephalalgia! Minimal physical activity was associated with lower migraine-related disability and better life satisfaction. The identification of an activity engagement threshold and distinct patient clusters suggests a staged care model where pharmacologic stabilization enables physical activity, which may itself serve as a marker of recovery. journals.sagepub.com/doi/10.1177/03… #migraine #headache #brain #pain #neurology #neuroscience
Cephalalgia tweet media
English
0
1
2
113
Thanakit Pongpitakmetha, MD, MSc (getcud) retweetledi
NEJM
NEJM@NEJM·
Inflammatory myopathies are typically associated with a myositis-specific autoantibody that determines the diagnosis and prognosis. Myositis subgroups have distinct pathomechanisms that now allow for targeted therapies. Learn more in the Review Article “Inflammatory Myopathies” by Yves Allenbach, MD, PhD, and Olivier Benveniste, MD, PhD: nej.md/49Iy9Oo
NEJM tweet media
English
4
305
945
60.8K