ekram mohamed

موقع ممتاز لتعلم الاشعه بالممارسة 👇🏼

"Antibiotic Study Cheat Sheet" linkedin.com/posts/prabhu-v…

اذا قلك الدكتور خشونة الركبه من الدرجة(؟) يعني ذلك مايلي: احد الاربع 4 مراحل تبدأ بتآكل بسيط وتنتهي باحتكاك “عظم بعظم”. 🔹 المرحلة 1: ألم خفيف وطقطقة 🔹 المرحلة 2: ألم مع الدرج والمشي 🔹 المرحلة 3: تآكل واضح وصعوبة بالحركة 🔹 المرحلة 4: ألم شديد وتقوس وقد يحتاج مفصل.⬇️⬇️

هل القرفة تغني عن أدوية السكري ؟؟ 🤔🤔 جواب من عيادتي اليوم وغيره حالات كثيرة: مصاب بالسكري منذ سنوات، قرر يترك الأدوية المليانة "كيماويات" و يأخذ الاشياء الطبيعية اللي خلقها ربنا مثل القرفة و غيرها من الأعشاب.. ⬇️ 👨‍⚕️: كيف امورك مع السكري ؟ 🧔‍♂️: لا تمام الحمدلله ⬇️ التحاليل اليوم: السكر التراكمي ١١.٥% ⛔️😱 السكر الصائم ٢٥٠ ⛔️😱 . ● الفائدة: لا انصح باستخدام القرفة او غيرها من الأعشاب في علاج السكري 🤚 أدوية السكري ليس لها بديل 🤚 طالما حالتك تحتاج أدوية، فلا توقف العلاج دون استشارة الطبيب و مرة أخرى، السكر قد يبقى مرتفعا بشكل كبير مثل هذه الحالة دون وجود أي أعراض، والمريض خطأً يعتقد أن أموره تمام و في الحقيقة السكري يعمل في صمت على الإضرار به .

هذا الوحش الصغير من أفضل مضادات التهابات المسالك البولية ✅ مفعول سريع وتركيز عالي في البول ✅️ آمن في الحمل (تحذير بسيط اول ٣ اشهر) ✅️ آمن لفترات طويلة (شهور) ✅️ فعال ضد أقوى أنواع البكتيريا (ESBL). ✅️ أعراض جانبية ومضاعفات محدودة ❌️غير مناسب لأنيميا الفول.

SCImago من أفضل أدوات الذكاء الإصطناعي لاختيار مجلة للنشر، تساعدك تتطلع على كل المجلات في تخصص بحثك بشكل مجاني تمامًا، بمجرد ادخال اسم التخصص يظهر لك: - جميع المجلات بالتخصص - تصنيف كل مجلة منها (Q1,Q2,Q3,Q4) - نوع الوصول بالمجلة (Open vs Closed access)

@vistamedfmc @hn_turkistani هل ممكن انضم من خارج المملكة من ليبيا واحضر المحاضرات

انتهت اخر محاضرات اسبوعنا السادس محاضرة Infectious Diseases مع د.حنين تركستاني @hn_turkistani 🩺! نُذكّركم أن كورس مراجعة البورد السعودي لطب الأسرة متوفر في موقعنا الإلكتروني، ويجمع لكم: 🔹مراجعة شاملة بأسلوب MCQs +Exam Pearls 🔹 مطابق تمامًا لبلوبرنت الهيئة 🔹 بث مباشر + تسجيلات متاحة للمراجعة انضم إلينا واختصر طريقك نحو اجتياز البورد ✅

♦️سيمبيكورت Symbicort من أشهر بخاخات الربو و الانسداد الرئوي المزمن ، ويحتوي على : 🔹بوديزونيد (Budesonide) كورتيزون استنشاقي 🔹فورموتيرول (Formoterol) موسّع للشعب الهوائية طويل المفعول 🔹يُستخدم لـ : _ السيطرة على الربو _ التخفيف من أعراض الانسداد الرئوي المزمن _ أحيانًا كعلاج يومي + إسعافي بنفس البخاخ (MART regimen) ▫️آلية العمل : _ بوديزونيد يقلل الالتهاب بالشعب الهوائية _ فورموتيرول يوسّع الشعب ويساعد على تحسين التنفس بسرعة نسبيًا 🔹مميزاته : _ يساعد على تقليل نوبات الربو _ يحسن ضيق النفس والصفير _ تأثير الفورموتيرول يبدأ بسرعة و يدوم فترة أطول مقارنة ببعض الموسعات الأخرى ▫️طريقة الاستخدام الصحيحة مهمة جدًا : _ رجّ البخاخ قبل الاستخدام _ إخراج النفس قبل البخة _ أخذ شهيق عميق مع البخة _ حبس النفس عدة ثواني بعد الاستخدام 🔺بعد كل استخدام : لازم المضمضة وغسل الفم لتقليل احتمال : • فطريات الفم (Oral thrush) • بحة الصوت ▫️الآثار الجانبية المحتملة : _ رجفة بسيطة _ خفقان _ بحة بالصوت _ فطريات بالفم _ تهيج بالحلق أو كحة ♦️من الضروري مراجعة الطبيب لتقييم الحالة و معرفة التحسن بعد استخدام البخاخ

أداة من Google ستجعلك تقرأ الأوراق العلمية أسرع بمرات 🤯 أخيرًا… طريقة لفهم الأبحاث الطويلة بدون تضييع ساعات إذا تعبت من قراءة الـ Papers فهذه الأداة لك 👀 أداة مجانية تختصر قراءة ورقة علمية من 50 صفحة إلى دقائق الباحثون وطلاب الدراسات العليا لازم يعرفون هذه الأداة 🔥 Google أطلقت أداة ذكية لتلخيص وفهم الأوراق العلمية بضغطة هذه الأداة قد تغيّر طريقة قراءتك للأبحاث تمامًا وداعًا للضياع داخل الـ PDFs والأبحاث الطويلة 📚 أقوى أداة حاليًا لقراءة وتلخيص الأوراق العلمية بسهولة إذا كنت ماجستير أو دكتوراه… هذه الأداة ستوفر عليك وقتًا هائلًا chromewebstore.google.com/detail/google-…

لإني صرت اسمعها كثير من الأهل ، وجب التنويه ؛ 🔵 لاتوجد مشكلة بصرية بالعين إسمها " حور " ووصف الحول حتى لو كان متقطع أو بسيط وتلطيفه بهذا الإسم لن يحل المشكلة في حال ملاحظة عدم استقامة العينين فيجب الفحص لدى الطبيب المختص بشكل ضروري 🔺عدم علاج المشكلة قد يترتب عليه ضرر أكبر مثل كسل العين وهو مايصعب علاجه عند الكبار ويسبب ضعف نظر دائم لا قدر الله 🔺للحول انواع كثيرة جدًا ، منها مايتعالج ويختفي تمامًا مع لبس النظارة ومنها مايتطلب تدخل جراحي

Managment (Gold 2026) COPD

🔷أول شي لما يجيك طفل ابتلع بطارية، ثبت الـ ABCs وما تعطيه أي شي يأكله أو يشربه، وتأخذ Chest وAbdomen X-Ray فوراً عشان تعرف وين البطارية، لو البطارية وقفت في الـ Esophagus هذي طارئة حقيقية وتشيلها بالـ Flexible Fiberoptic Endoscopy في أقل من ساعتين، بس لو ما في Endoscopist متاح وتأكدت إن البطارية في الثلث العلوي من الـ Esophagus وما مضى على الابتلاع إلا أقل من ساعتين، عندها تقدر تجرب تقنية اسمها Foley Balloon Catheter، وتسويها بإن تدخل Foley Catheter عيار 10-16 French عن طريق الفم، وتحط المريض بوضعية Lateral Decubitus أو Trendelenburg، وتنفخ البالون بـ 3-5 mL وتسحبه بالتدريج تحت إشراف Fluoroscopy حتى تطلع البطارية عند الـ Oral Pharynx وتشيلها بـ McGill Forceps، وحتى لو نجحت الطريقة لازم بعدها تسوي Endoscopy عشان تشوف إذا صار أي ضرر للـ Esophagus. 🔷أما لو البطارية عدت الـ Esophagus و وصلت للـ Stomach أو أبعد، ف الوضع أهدأ شوي لكن ما تغفل، لو الطفل عمره أقل من 6 سنين وحجم البطارية 15mm أو أكبر، تسوي له X-Ray بعد 4 أيام عشان تتأكد إنها عدت الـ Pylorus، ولو ظلت في المعدة 4 أيام تشيلها بالـ Endoscopy، و أي بطارية في المعدة بلع معها Magnet كمان تشيلها فوراً بالـ Endoscopy بغض النظر عن الأعراض، و تتابع مرور البطارية عن طريق فحص البراز يومياً وتأخذ X-Ray أسبوعياً، ولو تأخر مرورها تحت مستوى الـ Pylorus أكثر من 8 ساعات، تفكر في Whole Bowel Irrigation أو Enema أو Cathartics عشان تساعد على إخراجها. 🔷و فيما يخص قرار الـ Endoscopy بالتحديد، الدراسات تقول إن البطاريات اللي حجمها أكبر من 15mm تحتاج Endoscopic Retrieval في 25% من الحالات، بينما الأصغر منها بس 2.8%، وفيه نقطة مهمة جداً تخص نوع البطارية، الـ Lithium Battery اللي حجمها 1.5cm وفولتيتها 3V ثبت إنها تسوي مضاعفات متوسطة لشديدة حتى بدون أعراض، بعكس الـ Alkaline Battery الأصغر والأقل فولتية، يعني لو طفل صغير بلع Lithium Battery تشيلها بالـ Endoscopy بسرعة حتى لو ما عنده أي أعراض. 📌المصدر: #d12" target="_blank" rel="nofollow noopener">emedicine.medscape.com/article/774838…

🟩🟩تشخيص مرحلة ما قبل السكري: أكثر من مجرد رقم ✅معايير التشخيص 1️⃣سكر الدم الصائم (FPG) من 100 إلى 125 mg/dL او 2️⃣ السكر التراكمي (HbA1c) من 5.7٪ إلى 6.4٪ او 3️⃣اختبار تحمل الجلوكوز الفموي بعد ساعتين (2-h OGTT) من 140 إلى 199 mg/dL 🟩🟩العلاج 1️⃣نمط الحياة: الخط الأول لعلاج مرحلة ما قبل السكري — عند تطبيقه بالشكل الصحيح 🔴 خفض وزن الجسم ≥ 7٪ الحد الأدنى لتحقيق فائدة سريرية ملموسة في تحسين سكر الدم 🟠 ≥ 150 دقيقة نشاط بدني أسبوعيًا تمارين هوائية متوسطة الشدة + 2–3 جلسات تمارين مقاومة أسبوعيًا. 🟡 حوالي 7 ساعات نوم ليلًا النوم أقل من 6 ساعات أو أكثر من 9 ساعات قد يزيد خطر تطور المرض بنسبة تصل إلى 50٪. 🟢 اتباع النمط الغذائي المتوسطي / DASH التركيز على: الحبوب الكاملة الخضروات البقوليات الأسماك زيت الزيتون تقليل الأطعمة فائقة التصنيع (Ultra-processed foods) الدعم السلوكي مهم بقدر أهمية العلاج نفسه ✅يجب التعامل مع النوم، والتوتر النفسي، والبيئة الغذائية معًا لتحقيق أفضل النتائج 2️⃣العلاج الدوائي في مرحلة ما قبل السكري ،عندما لا يكون تعديل نمط الحياة وحده كافيًا 🔹 الميتفورمين (Metformin) الأكثر مناسبة لـ: مؤشر كتلة الجسم ≥ 35 العمر أقل من 60 سنة وجود تاريخ سابق لسكري الحمل الدليل العلمي: دراسات DPP و DPP-OS أظهرت تقليل خطر تطور السكري على المدى الطويل، ويُعد الخيار الدوائي الأول وفق توصيات الجمعية الأمريكية للسكري (ADA). 🔹 نواهض مستقبلات GLP-1 مثل سيماجلوتايد 2.4 mg ويقوفي واوزمبك مناسبة لـ: مرحلة ما قبل السكري المرتبطة بالسمنة الحاجة إلى فقدان وزن كبير الدليل العلمي: دراسات SCALE و STEP أظهرت: فقدان وزن ملحوظ انخفاض تطور الحالة إلى السكري من النوع الثاني لدى مرضى ما قبل السكري 🔹 تيرزيباتيد (Tirzepatide)-المنجارو (مزدوج التأثير GIP / GLP-1) الأكثر مناسبة لـ: السمنة الشديدة أو ارتفاع BMI متلازمة الأيض عدم الاستجابة للعلاجات السابقة الدليل العلمي: دراسة SURMOUNT-1 أظهرت: فقدان وزن يتجاوز 22٪ تحسن أو اختفاء مرحلة ما قبل السكري لدى معظم المشاركين 🔹 بيوجليتازون وأكاربوز (في حالات مختارة) الأكثر مناسبة لـ: بعض الأنماط الخاصة مثل: الكبد الدهني المصاحب لمقاومة الإنسولين الدليل العلمي: دراسات DREAM و ACT NOW و STOP-NIDDM أثبتت الفعالية، مع ضرورة الانتباه لتحمل الدواء والآثار الجانبية. ✅ملاحظة مهمة العلاج الدوائي يُعد مساعدًا وليس بديلًا عن تعديل نمط الحياة، والذي يبقى الأساس في الوقاية والعلاج 🟧فديو توعوي قصير عن مرحلة ماقبل السكري 👇👇 share.google/images/GL3ydgl… #دكتور_غدد_ناصر_الجهني #دكتور_سكر_ناصر_الجهني #الغدد_الصماء #السكري #سكري_الان #داء_السكري #سكر_الدم #السكري_النوع_الثاني #ماقبل_السكري

جتني ام تقول عيوني ولدي زرقاء !! ايش السبب اللي ممكن يكون ورا الموضوع وتقدر تعاجله في طب الأسرة!

أوصي بهذه القائمة التشغيلية حول علم الأعصاب بشدة.

كبسة ولا جاوي مشكل هل إستخدام دواء واحد للسكر او الضغط أو الكوليسترول بجرعة قصوى افضل او استخدام عدة مجموعات دوائية مختلفة في الية العمل بجرعة صغيرة التفسير العلمي : كل دواء يعمل بمسار مختلف وله فائدة معينة ولما تحمل العلاج كله على الية عمل واحدة ماراح تحصل نتيجة رائعة وقد تكون الاعراض الجانبية اكثر كمثال : سكري نوع ثاني تراكمي ١٠٪ متوقع لو استخدمت جرعة صغيرة من اوزمبيك مع جرعة بسيطة من ميتفورمين مع جرعة صغيرة من جارديانس بيعطي تحسن افضل في السكر + اعراض جانبية اقل بكثير مقارنة لو استخدمت اوزمبيك لحاله بجرعة قصوى ، طراش وتكره العلاج وممكن توقفه رغم فعاليته العالية حتى مع جرعات بسيطة مثال آخر : كوليسترول ضار ldl ٢٤٠ وهدفنا ٥٥ ملجم لو استخدمت معه حقنة ريباثا كل اسبوعين مع جرعة متوسطة ستاتين مثل كريستور ١٠ وازيتامتيب ١٠ ، غالبا بيوصلنا للهدف المنشود وبأقل تاثير اعراض جانبية مقارنة باستخدام كريستور ٤٠ ملجم منفرد ونفس الشيء ينطبق على الضغط لان بعض ادوية الضغط يعمل بشكل اكبر على الانقباضي واخرى على الانبساطي وهكذا غير ان كل علاج يعمل على مسار معين ، بعض الادوية تعطي مفعول تأزري لما تشتغل مع زملائها ( مفعول مضاعف ) مثل الايزيتاميب مع الأستاتين ، وبعض الادوية اعراضها الجانبية الشائعة قد تصبح نادرة جدا لما تشتغل مع زملائها مثل احتباس السوائل من دواء اكتوس مع جارديانس المدر فتجد انه نادرا يصير احتباس سوائل وتقل كثرة التبول من جارديانس مع اكتوس بسب تحسن السكر علاجات السكر والضغط والكوليسترول تتفاعل مع بعض بشكل عجيب وجميل والخطة العلاجية لو فهمنا الية عمل الادوية تصبح كأنها لعبة الغاز وكلمات متقاطعة نتيجتها جمال على صحة الإنسان طبعا هذه مجرد امثلة وليست خطة علاجية وكل شخص يراجع طبيبه ويستشيره ويشاوره حول افضلية مشكل الجاوي بدلا من الكبسة 😊💐

♦️الأكزيما التعرّقية (Dyshidrotic eczema) من حالات عيادة طب الأسرة و هي نوع من الأكزيما يسبب حبوب/فقاعات صغيرة عميقة فيها سوائل ، غالبًا في جوانب الأصابع ، راحة اليد و باطن القدم ▫️تكون غالبًا : _ شديدة الحكة 🔥 _ متناظرة بالجهتين _ أحيانًا يصاحبها حرقة أو ألم خفيف ▫️شكلها الكلاسيكي : حبوب تحت الجلد وبعدها يحصل : تقشر + جفاف + تشققات الأسباب الدقيقة غير معروفة، لكن قد ترتبط ب : _ الحساسية للنيكل/المعادن _ كثرة غسل اليدين أو المهيجات _ كثرة التعرق _ الفطريات أحيانًا _ التاريخ المرضي للأكزيما/التحسس 🔹النوبات غالبًا تستمر : 2–3 أسابيع بعدها تخف، وقد ترجع بشكل متكرر. 🔹التشخيص غالبًا سريري، لكن أحيانًا يحتاج: _ استبعاد الفطريات • Patch test إذا شكينا بحساسية تلامسية ♦️العلاج يشمل : العناية العامة بالأكزيما التعرّقية مهمة جدًا لتخفيف التهيّج وتقوية حاجز الجلد. يشمل ذلك : _ غسل اليدين بماء فاتر واستخدام غسول لطيف non-soap بدل الصوابين القاسية. _ تجفيف اليدين جيدًا بعد الغسل. _ استخدام المرطبات مباشرة بعد التجفيف وبشكل متكرر. _ لبس قفازات قطنية تحت القفازات البلاستيكية عند الأعمال الرطبة. _ إزالة الخواتم والساعات قبل فيه شي يسبب تعرق. _ لبس قفازات واقية في الأجواء الباردة. _ استخدام قفازات مناسبة للأعمال اللي فيها احتكاك مثل الزراعة أو النجارة. _ تجنب المهيجات مثل : المنظفات القوية، المذيبات، صبغات الشعر، والأطعمة الحمضية 🔺الفقاعات الكبيرة أحيانًا يتم تفريغها بطريقة معقمة لتخفيف الألم وتقليل خطر العدوى. _ الكورتيزون الموضعي ( نستخدم الأقوى ) _ أحيانًا التاكروليموس / العلاج الضوئي / كورتيزون عن طريق الفم ▫️متى نشك بعدوى ثانوية ؟ إذا صار: • ألم شديد ، صديد ، احمرار منتشر أو حرارة بالجلد ♦️المصدر : UpToDate , DermNet

🚨إرشادات علاج السكري النوع الثاني 2026 تغيرت لم يعد الهدف فقط خفض السكر التركيز الآن أصبح على حماية المريض بالكامل أبرز التغييرات في أحدث توصيات ADA, NICE, AACE 🔹حماية القلب والكلى من أولويات العلاج 🔹أدوية GLP-1 و SGLT2 أصبحت تتقدم مبكرا بالخطة العلاجية 🔹السمنة ودهون الكبد أصبحت جزء أساسي من تقييم مريض السكري 🔹التوسع في استخدام أجهزة قياس السكر المستمر 🔹العلاج أصبح يُفصل حسب حالة المريض ومضاعفاته

مساء الخير 🤍 من الاخبار الجميلة اعتماد الاسم الجديد لمتلازمة تكيسات المبايض وصار اسمها الجديد متلازمة المبيض الأيضية متعددة الغدد الصماء احد الجهود الطيبة الي راح تغير بتشخيص المتلازمة والعلاج بحول الله 👏🏼

هنا ملخص لبروتوكولات مضادات التخثر 💊 ومين منهم يحتاج علاج تداخلي ومين ما يحتاج. واللي يميز (Apixaban) و (Rivaroxaban) إنهم يقدرون يُستخدمون مباشرة بدون الحاجة لشي قبلهم، ولذلك غالبًا يُعتبرون من العلاجات التي تعتمد على دواء واحد فقط في علاج (DVT/PE) أما ال(Warfarin) فيحتاج علاج تداخلي مع الهيبارين أو الانوكسا بسبب تأخر بداية مفعوله، بينما (Dabigatran) و (Edoxaban) يحتاجون عادةً من 5 إلى 10 أيام من العلاج الحقني قبل البدء بهم في علاج الجلطات الوريدية. وبالنسبة لعلاج(NVAF)🫀💊 فالجرعات تختلف قليلًا عن بروتوكولات علاج الجلطات الوريدية أو الانصمام الرئوي، من ناحية الحاجة لعلاج تداخلي و من ناحية الجرعات وكذلك تختلف بعض تفاصيل التحويل بين مضادات التخثر حسب الحالة السريرية ووظائف الكلى وخطر النزيف. مثال شائع على التحويل: إذا بنحول من (Enoxaparin) إلى (Apixaban) يتم إيقاف الإينوكسابارين، وفي موعد الجرعة التالية المفترضة يُعطى أول جرعة من الأبيكسابان، وعادةً لا نحتاج تداخل فعلي مثل ما يحدث مع الوارفارين.