Stephen W. Smith

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Love this!

Just in case you thought people voted based on actual policy results: 77.7% of farmers voted for Trump in 2024.

@DrJNELLY95 @IhabFathiSulima @kisubi_hospital @UgandaPhysician @ManualOMedicine @PMcardioApp @kirudduNRH @MulagoReferral @Lung_Institute @MakerereCHS @HeartAssociatn @HeartUganda @MbararaHospital @EM_RESUS @ecgandrhythmRoe @ecgrhythms @DrOribaDan @Dr_Shiv_kumar_ @DrRazi4 @MiguelP23970914 @syamkumarmd @TrackYourHeart This is example two from the following link: litfl.com/tricyclic-over… It is not ok to find an existing ecg online, not provide source attribution and then make up a set of vitals and a clinical vignette. You’ve been caught doing this repeatedly.

A Republican Sheriff in Florida, Grady Judd, announced the arrest of 266 defendants in a sex trafficking scheme & minced no words. He identified influencer Craig Long, who he said moved in high circles, including with the president, holding up a picture of Long with Trump. youtube.com/watch?v=x03q95…

The best description of the Iran war I have heard. By the very very smart congressman, Adam Smith.

@BerkBmf Brugada. Not OMI.

Honorable ECG ladies and gentlemen, could you kindly help me with this ECG? 38 y-old male admitted to ED due to CP. No pmh of interest

Am 22. September verspricht Kasachstans Präsident dem US-Präsidenten eine Wolfram-Mine. 36 Tage später kaufen Trumps Söhne Anteile an der Firma, die sie bekommen wird. 9 Tage später wird der Deal mit 1,6 Milliarden Dollar Steuergeld offiziell. Drei Mal innerhalb eines Jahres dasselbe Muster: Söhne kaufen ein, Vater liefert den Auftrag. Im August 2025 steigen Donald Trump Jr. und Eric Trump bei einer kleinen New Yorker Baufirma namens Skyline Builders ein. Sie kaufen über ein Vehikel mit dem Namen American Ventures, einer Tochter von Dominari Securities. Dominari hat die Trump-Söhne Ende 2024 in seinen Beirat geholt. Sie halten dort auch einen Anteil am Mutterkonzern. Skyline ist zu diesem Zeitpunkt eine unauffällige Holding für asiatisches Baugeschäft. Niemand schreibt darüber. Am 22. September trifft Kasachstans Präsident Tokayev Donald Trump und sagt ihm zu: Eine US-Investmentgruppe namens Cove Kaz wird das größte unentwickelte Wolfram-Vorkommen der Welt bekommen. Cove Kaz hatte gegen chinesische und russische Bieter konkurriert. Tokayev entscheidet sich für die Amerikaner. Diese Zusage ist informell. Kein Vertrag, kein offizieller Beschluss. Nur ein Versprechen zwischen zwei Präsidenten. Am 21. Oktober berichtet die Presse erstmals über diese Vereinbarung. Sieben Tage danach, am 28. Oktober, schießen die Trump-Söhne weiteres Geld in Skyline nach. Im Rahmen einer Kapitalerhöhung von knapp 24 Millionen Dollar. Drei Tage später, am 31. Oktober, kauft Skyline für 20 Millionen Dollar einen 20-Prozent-Anteil an einer Firma mit, Zitat aus dem Filing, "bedeutenden Beständen an kritischen Mineralien in Asien". Diese Firma ist Kaz Resources, die Tochter von Cove Capital, die das Wolfram-Projekt entwickeln wird. Am 6. November verkünden Cove Kaz und Kasachstan den Deal offiziell. 70 Prozent der Mine gehören Cove. 30 Prozent dem kasachischen Staat. Geplante Investitionssumme: 1,1 Milliarden Dollar. Die US-Regierung steigt mit ein. Die staatliche US-Exportbank gibt eine Zusage über bis zu 900 Millionen Dollar Projektfinanzierung. Die staatliche US-Entwicklungsbank ergänzt das mit bis zu 700 Millionen Dollar. Macht zusammen bis zu 1,6 Milliarden Dollar Steuergeld. Am 30. April 2026 fusionieren Skyline und Cove Kaz. Das fusionierte Unternehmen geht an die Nasdaq. Geplanter Ticker: KAZR. Auf keiner einzigen Pressemitteilung tauchen die Namen der Trump-Söhne auf. Warum Wolfram? Wolfram ist das Metall mit dem höchsten Schmelzpunkt der Welt. Es steckt in panzerbrechender Munition. In kinetischen Abfangkörpern für Raketenabwehr. In Hyperschallwaffen. In jedem Halbleiter. In F-35-Triebwerken. Christopher Ecclestone, Bergbau-Stratege bei Hallgarten in London, sagt: Das Pentagon will Wolfram um jeden Preis. China kontrolliert über 80 Prozent der weltweiten Wolfram-Produktion. Im Februar 2025 verhängt Peking Exportbeschränkungen. Die Preise für Ammoniumparawolframat, der internationale Benchmark für Wolfram, springen seitdem um über 40 Prozent. Die USA haben 2015 die letzte eigene Wolfram-Mine geschlossen. Wer eine neue, verlässliche Quelle anzapfen kann, sitzt auf einer goldenen Ader. Genau diese Ader bekommen die Söhne des US-Präsidenten. Mitfinanziert mit Steuergeld. Der Geschäftsführer von Cove Capital, Pini Althaus, sagt der Financial Times wörtlich: Cove habe "direkte Unterstützung von Präsident Trump, Außenminister Marco Rubio und Handelsminister Howard Lutnick" erhalten, um die Mine zu sichern. Lutnick selbst hat einen persönlichen Brief an den kasachischen Präsidenten geschickt, um den Deal zu unterstützen. Das geht aus einer Investorenpräsentation hervor, die Skyline bei der US-Börsenaufsicht eingereicht hat. Pini Althaus hat übrigens vor Cove eine andere Mineralienfirma gegründet: USA Rare Earths. Auch sie hat Mitte 2025 über 1,5 Milliarden Dollar an konditionaler US-Staatsförderung erhalten. Das ist der Hintergrund. Jetzt zum Muster. Im August 2025 steigt eine Risikokapitalfirma namens 1789 Capital bei einem Startup namens Vulcan Elements ein. Donald Trump Jr. ist dort Partner. Vulcan stellt Magnete aus Seltenen Erden her. Drei Monate später, im Dezember 2025, bekommt Vulcan einen Pentagon-Kredit über 620 Millionen Dollar. Plus 50 Millionen Dollar als Eigenkapitalbeteiligung der US-Regierung. Es ist der größte Kredit, den das zuständige Pentagon-Büro für strategisches Kapital je vergeben hat. Trumps Executive Order 14241 hatte zuvor die Pflicht zur unabhängigen technischen Prüfung solcher Vergaben aufgehoben. Im März 2026 steigen die Trump-Söhne bei einem Drohnenhersteller namens Powerus ein. Lieutenant General Keith Kellogg, ehemaliger Sicherheitsberater des Vizepräsidenten, sitzt im Beirat. Wenige Wochen später startet die US-Regierung ein Drohnenprogramm mit einem Budget von 1,1 Milliarden Dollar. Powerus will Aufträge daraus ziehen. Der geplante Börsenticker der Firma: PUSA. Jetzt Cove Kaz. KAZR. 1,6 Milliarden Dollar Steuergeld. Drei Fälle. Zwölf Monate. Dasselbe Muster. Das Wall Street Journal hat die Trump-Familien-Geschäfte seit der Wiederwahl auf insgesamt mindestens vier Milliarden Dollar Erlöse und Papiervermögen geschätzt. Krypto, Drohnen, Seltene Erden, Wolfram, Bitcoin Mining, Prediction Markets. Eric Trump hat in einem Interview gesagt, sie hätten in der ersten Amtszeit "keinen Dank für ihre Zurückhaltung bekommen". Diesmal halten sie sich nicht zurück. Im März 2026 versuchen Demokraten im Kongress, Donald Trump Jr. per gerichtlicher Vorladung zu zwingen, unter Eid zum Vulcan-Deal auszusagen. Republikaner blockieren die Abstimmung im Ausschuss. Die rechtliche Bewertung dessen wird Jahre dauern. Zwei Dinge stehen aber jetzt schon fest. Erstens: Wer in den USA steuerpflichtig ist, finanziert über Mehrheitsstrukturen einen Bergbau-Deal in Kasachstan, an dem die Söhne des Präsidenten beteiligt sind. Ohne dass diese Beteiligung in den offiziellen Pressemitteilungen erwähnt wird. Zweitens: Wenn dasselbe Muster in einem Jahr drei Mal auftritt, ist es kein Zufall. Es ist eine Methode. Wenn dich solche Makro Insights interessieren und dir helfen, interagiere gerne mit dem Post. 🧡

President Zelenskyy responds to JD Vance, who called ending aid to Ukraine “one of the proudest” achievements of the Trump administration: “If the Vice President is proud that he is not helping us, it means that he is helping Russians,” Zelensky told Newsmax.

Jesus….

When Trump pulled out of the international nuclear agreement with Tehran in 2018, Iran lacked even a single bomb's worth of uranium. Since then, it accumulated 22,000 pounds of enriched uranium. @BlackiLi @WilliamJBroad nytimes.com/interactive/20…

This exchange between @SenBlumenthal and Trump’s judicial nominees is utterly astounding. If you can watch this and still think this country isn’t falling into authoritarianism and fascism under Donald Trump, then you are not being honest with yourself.

Oh this is fucking hilarious. 😂

@DrBeavisAI @PMcardioApp @MagnusNossen @Gabe__MD @tszzl @OpenAI ChatGPT just does not have good data to correlate image without outcome. It will be a long time before it does even a decent job.

@smithECGBlog @PMcardioApp @MagnusNossen @Gabe__MD @tszzl @OpenAI that was 5.0 and 5.5 is much better on image recognition and as you can see from both the chat screenshots

What do you make of these T wave inversions? drsmithsecgblog.com/what-do-you-ma… @PMcardioApp @MagnusNossen

@DrBeavisAI @PMcardioApp @MagnusNossen @Gabe__MD @tszzl @OpenAI There are now two studies showing that ChatGPT is terrible at making the diagnosis of OMI on the EKG. Specificity terrible. Here is one study. jacc.org/doi/10.1016/j.…

Like your blog posts !! I ran the image and pt info via GPT-5.5 and asked also for causes, partial view of detailed table pic below. For apical HCM suggest next echo/cMRI. BTW your app used to work in USA but doesn't anymore. Ideas when it comes back? @Gabe__MD @tszzl @OpenAI @TheRealAdamG

@DrDave01 @PMcardioApp True. Not classic. It’s important to have a good imagination. 😃

@smithECGBlog @PMcardioApp But as QoH shows this is not a “classic” swirl as you are imagining STD in V6 (QoH doesn’t see it either). This is less than 2mm STE in 2 sequential leads with your HATW especially in V2.

Do not interrupt the physician to show him/her this “Normal ECG”!! (Unless he/she uses the Queen of Hearts). drsmithsecgblog.com/do-not-interru… @PMcardioApp

@OSHeartDoc @PMcardioApp I don’t need it. And maybe you don’t need it. But about 99% of physicians who see chest pain patients need it.

@smithECGBlog @PMcardioApp You don’t need software to tell you that LAD is in trouble IMO.

@jehanhussam @PMcardioApp Where do you live? When it is available in your area, it will be priced based on local incomes. As I understand it, the price can be as low as five dollars per month.

@smithECGBlog @PMcardioApp Not everyone can afford PM cardio, A resident from LMIC earning less than 360 dollars per month cannot afford such necessity.

@wani_zahir @PMcardioApp Yes, exactly! And that is why everyone needs to use the queen of hearts on every EKG. Not just the ones that they think might show OMI. Because many EKGs which do not seem to be suspicious at all are diagnostic of OMI.

@smithECGBlog @PMcardioApp This one is very tricky, Dr Smith .... Most of the Drs will call it Normal...