Morten Lauritsen

Preoperative high dose of dexamethasone in emergency laparotomy: #RCT ➡️doi.org/10.1093/bjs/zn… In this #RCT of 120 patients undergoing emergency laparotomy 🔥preoperative 1 mg/kg dexamethasone significantly ⬇️ inflammation and is associated with improved recovery and postoperative morbidity and mortality The results of this trial provide the first evidence of a potential therapeutic benefit of high-dose intravenous dexamethasone in emergency laparotomy Great work by Mirjana Cihoric, Henrik Kehlet, Morten L Lauritsen, Jakob Højlund, Katrine Kanstrup, Sofia Kärnsund, Nicolai B Foss #SoMe4Surgery #MedTwitter #SurgEd #Surgery @RCPSGTrainees @aecirujanos @SEIQuirurgica @iss_sic #MedicalTechniques @BJSAcademy @young_bjs @BJSOpen @des_winter @evanscolorectal @robhinchliffe1 @bplwijn @ksoreide @MalinASund @nfmkok @TejedorPat @paulo_sutt @PVaughanShaw @JJEarnshaw @juliomayol @asgbi @eurohernias @SEIQuirurgica @ESCP_tweets @YouESCP #SoMe4Trauma #emgensurg @WSESurgery @NELANews #EmLap @ASGBI_MA #some4peds #emergency #acutecare #ileus

Is very high-dose dexamethasone necessary to achieve these beneficial outcomes? ➡️bjsacademy.com/author-respons… The recent article by Cihoric et al. makes a substantial contribution to better understanding of the effects of high-dose dexamethasone (1 mg/kg) in emergency laparotomy surgery, specifically reporting significant reductions in inflammatory markers The study’s secondary endpoints of decreased complications, lower 90-day mortality and improved functional outcomes are also promising We advocate that managing the inflammatory response and protecting the microcirculation are key therapeutic targets, and corticosteroid therapy has demonstrated potential benefits in elective and emergency surgery. Read the original paper doi.org/10.1093/bjs/zn… #SoMe4Surgery #MedTwitter #SurgEd #Surgery @RCPSGTrainees @aecirujanos @SEIQuirurgica @iss_sic #MedicalTechniques @BJSAcademy @young_bjs @BJSOpen @des_winter @evanscolorectal @robhinchliffe1 @bplwijn @ksoreide @MalinASund @nfmkok @TejedorPat @paulo_sutt @PVaughanShaw @JJEarnshaw @juliomayol #SoMe4Trauma #emgensurg @WSESurgery #emergency #acutecare #ileus @NELANews #EmLap @ASGBI_MA

@freitag_chr Ja - ligesom mange andre læger udskriver medicin. Nå men - det var da ærgerligt det ikke var som du håbede

@Incontalvi Det havde jeg ikke set @Incontalvi . Næ, jeg håbede bare IKKE at det var en prakt. læge, fordi det jo netop er en del af vores fagområde.

Vanvittig historie. Læger udskriver masser af Ozempic, som ikke burde udskrives. Og vi i regionerne må bare betale. Det er så utilfredsstillende. #sundpol #dkpol

@freitag_chr @larsgaardhoj Du kan gratis læse under billedet at det drejer sig om en praktiserende læge, der har udskrevet voldsomme mængder Ozempic. Hvilken læge håbede du det var?

@larsgaardhoj Ja, det lyder helt grotesk, @larsgaardhoj . Jeg håber der er nogen der kan forfølge sagen, og tage en snak med lægen? Vi bør max. udskrive til 1 år, da vi jo skal følge blodsukkeret jævnligt i forhold til dosis af medicinen. Jeg håber ikke det er en prakt. læge? (Har ikke login)

ICU pearls: This is the monthly reminder that “maximum dose pressors” is a stupid concept...🤐 I took care of a patient last night that needed up to 0.55 mcg/kg/min of norepinephrine for several hours & this morning she is almost off pressors. For many years, there was a “max” of

KLAKSVÍK! WE DID IT! 💙

We are absolutely delighted to announce that Henrik Kehlet has won the very first @BJSAcademy Society Award. Recognised for his ground breaking #ERAS protocols which changed clinical practice in multiple fields of surgery and improved outcomes for patients around the world.

@kimthedanish @BjergM Det er der også i følge overenskomsterne, omend det ofte overskrides grundet stort arbejdspres

Hvis en læge gerne vil arbejde mere end 37 timer, kan lægen så aftale det med arbejdsgiveren mod højere løn? Svarer er nej. Hvor i det private har vi nogensinde set den slags selvpålagte begrænsninger i at anvende knappe ressourcer? Ingen må blive for dygtige i det offentlige

@Erik_Hamre @trsoe @BjergM Det var et ønske fra regionerne for nogle overenskomster siden, at registrere overlægers arbejdstid. Før dette blev det ikke registreret. Det var ikke et ønske fra overlægernes side.

@Erik_Hamre @trsoe @BjergM Bare rolig - det gør overlæger også. Ellers kan vi ikke få det til at hænge sammen.

@MirjanaCihoric @BangFoss @KehletHenrik I will fly with you anytime🚀🔝💪🏻

@BangFoss @Incontalvi @KehletHenrik

@BangFoss @Crit_Care

@docmartin22 Move to Denmark

Giving a talk on tips for surviving a medical malpractice lawsuit for surgeons. Hit me up with your best advice, craziest experience, or survival/recovery tips! All lawyer jokes also welcome...

Preoperative #3: link.springer.com/article/10.100… by @BangFoss, @Incontalvi et al. This paper provides new insight into preoperative patient selection and why comparing results between centers can be challenging. Very important paper.

1/7 New paper online in the #JCMC! This time we publish some interesting data regarding the fluid status assessment in the acute high-risk abdominal surgery patient, by @MirjanaCihoric , @BangFoss @KehletHenrik @Incontalvi from @AmagerHvidovre🇩🇰

@GretheOlivia @mkviborg @moderaterne_dk Hvor ser du politikere i regionsrådene tager ansvar? Synes du fx der er taget et ansvar ift SP? Ift ventelister og mangel på medarbejdere? Ift manglende kvalitet i behandlingen?

@mkviborg @moderaterne_dk Som regionspolitiker er jeg ret uenig i den påstand. Men lad os inddrage skat, så kan vi langt bedre styre politisk.

Hvordan forholder @moderaterne_dk sig til, at Professor i sundhedsøkonomi Kjeld Møller Pedersen udtaler "der er ingen argumenter for at nedlægge regionerne og det er meget svært at finde gode argumenter for at centralisere sundhedsvæsnet." #dkpol

@GretheOlivia @mkviborg @moderaterne_dk Igen - det forholder sig ikke sådan, at en nedlæggelse af regionerne er lig med centralisering. Ved nedlæggelse kan man fx beslutte at lave faglige klynger med ansvar i stedet. Bare for at nævne et eksempel.

@mkviborg @moderaterne_dk Nej det mener jeg ikke. Her taler jeg jo igen ikke som ekspert. Jeg mener det er vigtigt med demokratisk indflydelse. Mulighed for at kunne holde nogen politisk ansvarlige. Lokale hensyn. Jeg mener ikke centralisering løser problemerne. Hør eventuel Sundhedens time fra i dag

@GretheOlivia @sorenFauli Man kunne jo fx forestille sig faglig ledelse i stedet for politisk i klynger med samme budgetansvar, som det indskudte led.

@Incontalvi @sorenFauli Hvad er det så?

Er der nogen her der kan forklare hvorfor det er godt at vi har regionerne? Jeg forstår det ikke. Danmark er jo ikke større end Hamborg.

@GretheOlivia @sorenFauli Det kommer jo an på hvordan man strukturerer det ift ledelse af sundhedsvæsenet

@GretheOlivia @sorenFauli Det er ikke bedre hensyntagen til lokale problematikker at der fx er så stor kvalitetsforskel på behandlingen. Det er ofte i regionerne det modsatte

@sorenFauli Demokratisk indflydelse på et af de vigtigste velfærdsområder. Bedre hensynstagen til lokale problematikker. Mulighed for borgerne at holde nogle politisk ansvarlige. De faglige organisationer er i mod en nedlæggelse.